放疗在肺癌综合治疗中的作用

放疗是肺癌综合治疗中的重要手段之一，可单独或联合手术、化疗、靶向治疗等用于不同分期肺癌的治疗。放疗主要通过高能射线破坏肿瘤细胞DNA，抑制其增殖，适用于局部控制肿瘤、缓解症状及术后辅助治疗等场景。

放疗在肺癌治疗中的应用需根据病理类型和分期制定个体化方案。对于早期非小细胞肺癌，立体定向体部放疗可作为无法手术患者的根治性治疗选择，五年生存率接近手术效果。局部晚期患者采用同步放化疗可显著提高生存期，放疗剂量通常需达到60-70Gy。广泛期小细胞肺癌中，胸部放疗联合全身化疗能降低局部复发风险。姑息性放疗适用于骨转移或脑转移的疼痛缓解，短期低剂量方案即可改善生活质量。放疗技术方面，调强放疗和影像引导放疗能精准靶向肿瘤并减少肺组织损伤，质子治疗对特定病例可进一步降低心肺毒性。

放疗需注意放射性肺炎、食管炎等不良反应的预防。治疗期间建议保持高蛋白饮食，适量补充维生素E和硒元素有助于减轻氧化损伤。避免辛辣刺激食物，吞咽困难时可选择流质或半流质饮食。定期进行肺功能锻炼如腹式呼吸，监测血常规和炎症指标。出现持续发热或呼吸困难需及时复查CT排除放射性肺损伤。联合靶向治疗时需警惕叠加毒性，免疫治疗序贯放疗可能增强远隔效应但需严格把控间隔时间。