得股骨头坏死怎么办

股骨头坏死可通过药物治疗、物理治疗、手术治疗、中医调理、生活干预等方式治疗。股骨头坏死通常由长期使用激素、酗酒、外伤、血液疾病、骨质疏松等原因引起。

1、药物治疗

股骨头坏死早期可使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片缓解疼痛，配合改善微循环的药物如前列地尔注射液、丹参川芎嗪注射液促进坏死区域血供。严重者可遵医嘱使用阿仑膦酸钠片抑制破骨细胞活性，延缓股骨头塌陷进程。药物治疗需定期复查影像学评估效果。

2、物理治疗

高压氧治疗能提高组织氧分压，减轻骨髓水肿；体外冲击波治疗可刺激血管新生，促进骨质修复。超短波、红外线等理疗可改善局部血液循环，需配合支具减轻股骨头负重，每次治疗20-30分钟，10-15次为1疗程。

3、手术治疗

髓芯减压术适用于ARCO分期Ⅰ-Ⅱ期患者，通过钻孔降低骨内压；带血管蒂骨移植术可重建血运，常用腓骨或髂骨移植。晚期患者需行人工髋关节置换术，陶瓷对聚乙烯或陶瓷对陶瓷假体使用寿命可达15-20年。

4、中医调理

肝肾亏虚型可用健步虎潜丸配合针灸环跳、阳陵泉等穴位；气滞血瘀型适合身痛逐瘀汤加减，配合艾灸八髎穴。中药熏洗选用透骨草、红花等活血药材，每日1次，水温控制在40℃左右避免烫伤。

5、生活干预

戒酒并避免激素滥用，控制体重减轻关节负荷。使用拐杖分散患髋压力，行走时单拐置于健侧。饮食增加乳制品、深海鱼类补充钙和维生素D，避免高嘌呤食物。可进行游泳、骑自行车等非负重运动，每日不超过30分钟。

股骨头坏死患者需避免久站久走，坐位时保持双膝高于髋部。睡眠选择硬板床，侧卧时双腿间夹枕头。定期监测骨密度，每年进行1-2次髋关节MRI检查。若出现静息痛或关节活动受限加重，应及时复查调整治疗方案。康复期可进行直腿抬高、踝泵训练等肌肉锻炼，预防下肢静脉血栓形成。