右肱骨内上髁骨折

右肱骨内上髁骨折通常需要根据骨折程度选择保守治疗或手术治疗。主要处理方式有石膏固定、支具保护、切开复位内固定术、康复训练、药物镇痛等。

1、石膏固定

适用于无移位的稳定性骨折。通过石膏托或管型石膏将肘关节固定于功能位4-6周，期间需定期复查X线观察骨折对位情况。固定期间应避免患肢负重及剧烈活动，防止石膏松动影响固定效果。

2、支具保护

适用于轻度移位骨折复位后或拆除石膏后的保护阶段。可选用铰链式肘关节支具，在维持关节稳定的同时允许适度屈伸活动，有助于预防关节僵硬。需根据康复进度逐步调整支具活动角度。

3、切开复位内固定术

针对明显移位或合并尺神经损伤的骨折。常用术式包括克氏针张力带固定、空心螺钉固定或钢板固定，术后需配合短期制动。手术可精确恢复关节面平整度，降低创伤性关节炎发生概率。

4、康复训练

拆除固定装置后开始系统性康复。早期以被动关节活动度训练为主，逐渐过渡到抗阻训练，重点恢复肘关节屈伸和前臂旋转功能。训练强度应遵循无痛原则，避免暴力牵拉造成二次损伤。

5、药物镇痛

急性期可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药缓解疼痛肿胀。合并神经症状时可配合甲钴胺片营养神经。禁止自行调整用药剂量，需警惕药物胃肠道不良反应。

骨折恢复期间应保持高蛋白饮食，适量补充维生素D和钙质，如牛奶、鱼肉、西蓝花等食物。避免吸烟饮酒以免影响骨愈合。康复训练需在专业医师指导下循序渐进，定期复查评估愈合情况。若出现患肢麻木、石膏过紧或持续疼痛加重等情况应及时就医。日常生活中注意防跌倒措施，尤其老年患者需加强平衡能力训练。