甲状腺机能减退症是什么原因造成的

甲状腺机能减退症可能由自身免疫损伤、甲状腺手术或放射治疗、碘缺乏或过量、垂体或下丘脑病变、药物因素等原因引起。甲状腺机能减退症简称甲减，是由于甲状腺激素合成及分泌减少或其生理效应不足所致机体代谢降低的一种疾病。

1、自身免疫损伤

桥本甲状腺炎是导致甲状腺机能减退症最常见的原因，属于自身免疫性疾病。免疫系统错误攻击甲状腺组织，导致甲状腺滤泡细胞逐渐被破坏。患者可能出现甲状腺肿大、乏力等症状。治疗需长期服用左甲状腺素钠片，如优甲乐、加衡、雷替斯等药物替代治疗。

2、甲状腺手术或放射治疗

甲状腺全切或部分切除术后，甲状腺组织减少会导致激素分泌不足。放射性碘131治疗甲亢也可能破坏过多甲状腺组织。这类患者通常需要终身服用左甲状腺素钠片补充激素，并定期监测甲状腺功能。

3、碘缺乏或过量

碘是合成甲状腺激素的重要原料，长期严重缺碘会导致地方性甲状腺肿和甲减。但过量补碘也可能抑制甲状腺功能。日常可通过食用加碘盐、海带等食物适量补碘，出现甲减症状时需就医评估。

4、垂体或下丘脑病变

垂体肿瘤、炎症或产后大出血导致的垂体坏死，会影响促甲状腺激素分泌。下丘脑病变则可能影响促甲状腺激素释放激素分泌。这类中枢性甲减需要针对原发病治疗，同时补充甲状腺激素。

5、药物因素

锂制剂、胺碘酮等药物可能干扰甲状腺激素合成。治疗精神疾病的碳酸锂可能引起甲状腺肿大和功能减退。使用这些药物期间应定期检查甲状腺功能，必要时调整用药方案。

甲状腺机能减退症患者日常应注意保持均衡饮食，适量摄入富含优质蛋白、维生素和矿物质的食物，避免过度限制热量摄入。规律作息、适度运动有助于改善代谢状态。冬季需注意保暖，定期复查甲状腺功能并根据检查结果调整药物剂量。出现嗜睡、浮肿加重等异常情况应及时就医。