阳痿是什么原因引起的

阳痿通常由心理因素、血管性因素、神经性因素、内分泌因素、药物因素等原因引起。阳痿在医学上称为勃起功能障碍，主要表现为阴茎持续不能达到或维持足够的勃起以完成满意的性生活。建议及时就医，明确病因后针对性治疗。

1、心理因素

心理因素是导致阳痿的常见原因之一，可能与焦虑、抑郁、压力过大、夫妻关系不和谐等因素有关。长期处于紧张状态会影响大脑对性刺激的反应，导致阴茎海绵体充血不足。这类患者通常表现为性欲下降、夜间勃起减少。心理疏导和夫妻共同参与治疗有助于改善症状，必要时可遵医嘱使用盐酸达泊西汀片、枸橼酸西地那非片等药物辅助治疗。

2、血管性因素

血管性因素主要指阴茎血流供应异常，常见于高血压、动脉粥样硬化、糖尿病等慢性病患者。血管内皮功能受损会导致阴茎海绵体充血不足，表现为勃起硬度不够或勃起时间短。这类患者可能伴有下肢麻木、间歇性跛行等症状。控制基础疾病是关键，可遵医嘱使用他达拉非片、前列地尔注射液等改善局部血流的药物。

3、神经性因素

神经性因素包括中枢或周围神经损伤，常见于脊髓损伤、多发性硬化、盆腔手术后等。神经传导异常会影响阴茎勃起反射，患者可能完全无法勃起或勃起不坚。伴随症状可能有排尿障碍、会阴部感觉异常等。治疗需针对原发病，可尝试真空负压装置或阴茎假体植入术，药物方面可选用甲钴胺片营养神经。

4、内分泌因素

内分泌因素主要指睾酮水平低下，常见于睾丸功能减退、垂体病变、肥胖等。雄激素不足会影响性欲和勃起功能，患者常伴体毛减少、肌肉萎缩等症状。确诊需检查性激素六项，治疗可遵医嘱补充十一酸睾酮软胶囊，同时控制体重、改善生活方式。

5、药物因素

部分药物可能引起阳痿，如抗抑郁药、降压药、抗雄激素药物等。这些药物通过干扰神经递质或激素水平影响勃起功能，通常在用药后逐渐出现症状。患者应详细记录用药史，由医生评估后调整用药方案，避免自行停药。可遵医嘱更换为对性功能影响较小的药物，如缬沙坦胶囊替代其他降压药。

阳痿患者应注意保持规律作息，避免过度劳累和熬夜。饮食上可适当增加牡蛎、坚果等富含锌元素的食物，有助于维持正常性功能。戒烟限酒，控制体重在正常范围。每周进行适度有氧运动如快走、游泳等，改善全身血液循环。夫妻间应加强沟通，减轻心理压力。若症状持续超过3个月，建议尽早就诊男科或泌尿外科，完善阴茎血流超声、激素检测等检查明确病因。