老年人手抖要警惕

老年人手抖可能是生理性震颤，也可能与帕金森病、特发性震颤、甲状腺功能亢进等疾病有关。手抖主要有生理性震颤、帕金森病、特发性震颤、甲状腺功能亢进、药物副作用等原因引起，建议及时就医明确诊断。

1、生理性震颤：

老年人手部肌肉自然退化可能导致轻微震颤，尤其在疲劳、紧张或寒冷时加重。这种情况无须特殊治疗，可通过减少咖啡因摄入、保证充足睡眠、练习握力训练改善。若震颤影响日常生活，可尝试使用加重餐具等辅助工具。

2、帕金森病：

帕金森病引起的静止性震颤多从单侧手指开始，呈搓丸样动作，伴随肌肉僵硬、运动迟缓。可能与黑质多巴胺能神经元变性有关，通常表现为面具脸、步态不稳等症状。医生可能开具多巴丝肼片、盐酸普拉克索片等药物，需配合康复训练延缓病情进展。

3、特发性震颤：

这种家族性震颤在持物或做精细动作时明显，饮酒后暂时减轻。可能与小脑-丘脑-皮质环路异常有关，通常表现为头部点头样震颤、声音颤抖等症状。严重时可遵医嘱使用盐酸普萘洛尔片、扑米酮片等药物，或考虑脑深部电刺激手术。

4、甲状腺功能亢进：

甲亢导致代谢亢进可能引发双手细颤，伴心悸、多汗、体重下降。与甲状腺激素过度分泌有关，通常表现为眼球突出、甲状腺肿大等症状。需进行抗甲状腺治疗，如甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等药物，并定期监测甲状腺功能。

5、药物副作用：

部分支气管扩张剂、抗精神病药、抗抑郁药可能引起可逆性手抖。与药物影响中枢神经系统有关，通常表现为双侧对称性震颤、停药后缓解等症状。发现此类情况应及时咨询医生调整用药方案，避免自行停药。

老年人出现手抖应记录发作时间、诱因和伴随症状，就诊时详细告知医生。日常可进行手指操、书法练习等精细动作训练，饮食注意补充维生素B族和优质蛋白。避免过度疲劳和精神紧张，使用防抖餐具降低生活影响。定期体检排查系统性疾病，严格遵医嘱用药，不可随意调整药物剂量。若震颤突然加重或出现其他神经系统症状，应立即就医。