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体检发现前列腺增生,治疗还是不治疗

发布时间:2018-05-0864696次浏览

随着人们对健康的关注,经常到医院进行体检,体检可以早发现、早预防、早治疗,对于养生保健具有重要意义。那么体检时发现前列腺增生,我们应该如何选择干预方法呢?为这类人群,提供以下建议供参考。

1、咨询专科医生。

临床中有很多患者都诉说:“很多年前体检就发现前列增生了,当时没重视,变重了才来看病,耽误了。”众所周知,体检是一般的筛查。若体检时发现前列腺增生,建议您向专业男科医生进行咨询,他们会根据专业知识更加专业地评估您的病情,对您进行指导。例如:国际前列腺症状评分、生活质量评分、残余尿检查、血清特异性抗原等都有利于判断病情,决定治疗与否。

2、定期复查,监测病情。

众多的研究资料表明年龄、血清PSA、前列腺体积、最大尿流率、残余尿量及I-PSS评分等因素与良性前列腺增生临床进展相关。定期检查以上项目可以帮助我们有效地了解病情变化,以便采取适当的治疗方法。定期检查的项目有:血清PSA、前列腺体积、最大尿流率、残余尿量、直肠指诊。

3、根据专业医生的检查和患者意愿,决定是否治疗

3.1下尿路症状(尿频、尿急、排尿困难等)及其所致生活质量的下降是患者寻求治疗的主要原因。体检发现前列腺增生的患者,若轻度下尿路症状(国际前列腺症状评分≤7)或中度以上症状(国际前列腺症状评分≥8)同时生活质量尚未受到明显影响的患者可以采用观察等待。观察等待是一种非药物、非手术的治疗措施,包括病人教育、生活方式指导、随访等。

3.2若患者不符合观察等待的条件,那么应该积极进行治疗,否则延误病情。首先推荐药物保守治疗,中西药结合治疗、针灸火罐理疗能够安全有效地缓解症状、阻止疾病发展。

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前列腺增生有哪些前兆表现
前列腺增生又称前列腺肥大,多发生在男性50岁之后,主要发病表现为尿频、尿急、尿不尽、夜尿多、排尿困难、尿线细、尿滴沥等症状。其中,尿频是最早出现的症状之一,表现为夜间排尿次数增加,但每次尿量不多。且随着病情发展、梗阻加重,膀胱残余尿增多,膀胱的有效容量减少,排尿间隔时间更短。所以,如果大家发现自己或者家里的老人有上述症状一定要引起关注,去正规医院检查,如果确实是由前列腺增生引起,在明确病因,对症治疗的同时,可以考虑中医药辨证论治治疗,如在医生的指导下口服普乐安片。
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前列腺增生的药物治疗,有以下几类:第一类,阿尔法受体阻滞剂,如坦索罗辛、多沙唑嗪、特拉唑嗪等,这一类药物主要是舒张尿道、前列腺部位的肌肉,因为前列腺增生以后,这些肌肉会出现紧张收缩的状态,导致排尿的不通畅。第二类,5阿尔法还原酶抑制剂,常用的是非那雄胺,能抑制雄激素的双清睾酮,雄激素抑制以后,前列腺体积会缩小,减轻下尿路的堵塞。第三类,中成药,中成药可以起到辅助的治疗作用来调理前列腺,另外会有消炎的作用。
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前列腺增生有隐血可能比较严重,主要是前列腺增生增大时会向膀胱内造成突破,前列腺体积增大产生破坏的作用,容易引起血管破裂,有出血现象,需要及时到医院进行尿常规检查,可以查看是否是阳性。前列腺增生是一个缓慢的过程,一般会发生在中老年人男性身上,会出现排尿障碍引起尿频尿急、夜尿增多,而且还用尿不尽、尿液分叉的现象,是一种无法治愈的病情,可以在口服药物后控制病情的进一步发展。可能是在平常性生活过度或者是不良生活习惯引起的,要随时观察身体的变化,定期到医院复查,保持健康的生活习惯,适当的参加体育锻炼,保证充足的睡眠,不要经常熬夜有利于病情的恢复。
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前列腺增生有结节严重吗
前列腺增生有结节是否严重与引起前列腺结节的原因有关。如果是单纯的前列腺增生伴有结节一般不太严重,主要是通过药物治疗与手术治疗进行控制,不会造成太大影响。如果是前列腺癌伴有结节是比较严重的,在严重时会危及到患者的生命,主要是以手术切除为主,在术后还需进行放化疗治疗,并且做好各方面的护理,避免对患者的生存周期产生影响。此外,比较严重的尿路感染也会导致前列腺结节,这种情况只需要进行抗感染治疗即可,在感染因素消除后,前列腺结节也会逐渐缓解。因此,前列腺增生伴有结节的患者,应去医院进行详细的检查,确定引起结节的病因,进行针对性治疗。
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前列腺增生会造成尿路梗阻,会并发各种各样泌尿系统一些病变。最常见是尿潴留,有尿排不出来。其次,常见有感染,因为前列腺增生、排尿不好、排尿增多,会反复尿路感染。还会有出现反复血尿,前列腺体积增大时候,因为表面静脉冲和血管比较丰富,所以容易造成血尿。再有就是结石、前列腺增生、慢性尿主流,可能会继发膀胱结石。最后比较严重的就是长期不治疗前列腺增生,慢性尿潴留导致肾积水,损伤肾功能,造成肾功能不全。总体来说,前列腺增生会发生下尿路症状为主并发症。
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前列腺增生症发病原因,实际目前还不是十分清楚,主要考虑跟年龄成正相关。有人统计八十岁的人大概有百分之八十的发病率,九十岁也就百分之九十,就随着年龄增加,发病率就越高。另外一个因素是跟睾酮有关系,也跟前列腺发育本身受睾酮的直接影响有关。也就是老人如果睾酮分泌过剩,增生可能会更严重,有一个睾酮和前列腺增生的假说。当然机理并不十分清楚,但是,临床常用的非那雄胺,也就是保列治,就是基于这种学术假说,制定的一个治疗方案,当然临床用也确实有效果。主要的因素有这么两个方面,虽然种群,环境,生活习惯这些都跟前列腺增生有一定关系,但这些关系就不像年龄和睾酮水平这么紧密,相对来说影响就小一些。
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男性患者出现前列腺增生以后,会影响患者排尿和正常的生活。药物治疗能够有效降低体内的雄性激素含量,缓解增生的情况,避免病症恶化。但如何选择药物可以根据个人的情况来选择服用雌激素类药物或抗雄激素类药物。
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前列腺增生最常见的症状是排尿症状。夜尿增多,原来不起夜,现在晚上起夜两次、三次,甚至更多次。除了夜尿增多,还会出现尿线变细,尿出来的那股尿没有劲,或者尿分叉,或者排尿中断。还有一些前列腺增生的患者会同时伴随前列腺炎,会出现小肚子、会阴部的不舒服,或者腰骶部的酸困、坠胀,这些也是常见的症状。医生通过肛门指诊,会发现患者的前列腺变大,摸前列腺的中央沟,有可能变浅或者消失,这都是前列腺增生常见的症状。如果通过B超检查,对下一步的治疗方案,会有准确的指导意义。
前列腺肥大是怎么回事
前列腺肥大通常指前列腺增生。一般情况下,前列腺增生可能是年龄增加、性生活过度、前列腺炎、尿道炎、膀胱炎导致的,可以结合实际情况采取相应的改善措施。具体分析如下:
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前列腺增生该怎么治疗
前列腺增生症,需要根据具体症状和病情决定治疗方法。目前手术是治疗的主要手段,不过对于一些症状不严重的患者,也可以通过药物进行治疗,虽然药物治愈前列腺增生很困难,但是药物治疗对于缓解症状、延迟手术时间及减少急性尿潴留发生均有效果。前列腺增生如果没有明显的症状可以选择不治疗。症状明显时,影响生活质量,排尿困难,尿不出时需要保守治疗,药物效果也不错。如排尿困难严重,出现尿潴留,要插导尿管,可以做胃肠手术、前列腺电切术等,解决排尿问题。