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体检发现前列腺增生,治疗还是不治疗

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随着人们对健康的关注,经常到医院进行体检,体检可以早发现、早预防、早治疗,对于养生保健具有重要意义。那么体检时发现前列腺增生,我们应该如何选择干预方法呢?为这类人群,提供以下建议供参考。

1、咨询专科医生。

临床中有很多患者都诉说:“很多年前体检就发现前列增生了,当时没重视,变重了才来看病,耽误了。”众所周知,体检是一般的筛查。若体检时发现前列腺增生,建议您向专业男科医生进行咨询,他们会根据专业知识更加专业地评估您的病情,对您进行指导。例如:国际前列腺症状评分、生活质量评分、残余尿检查、血清特异性抗原等都有利于判断病情,决定治疗与否。

2、定期复查,监测病情。

众多的研究资料表明年龄、血清PSA、前列腺体积、最大尿流率、残余尿量及I-PSS评分等因素与良性前列腺增生临床进展相关。定期检查以上项目可以帮助我们有效地了解病情变化,以便采取适当的治疗方法。定期检查的项目有:血清PSA、前列腺体积、最大尿流率、残余尿量、直肠指诊。

3、根据专业医生的检查和患者意愿,决定是否治疗

3.1下尿路症状(尿频、尿急、排尿困难等)及其所致生活质量的下降是患者寻求治疗的主要原因。体检发现前列腺增生的患者,若轻度下尿路症状(国际前列腺症状评分≤7)或中度以上症状(国际前列腺症状评分≥8)同时生活质量尚未受到明显影响的患者可以采用观察等待。观察等待是一种非药物、非手术的治疗措施,包括病人教育、生活方式指导、随访等。

3.2若患者不符合观察等待的条件,那么应该积极进行治疗,否则延误病情。首先推荐药物保守治疗,中西药结合治疗、针灸火罐理疗能够安全有效地缓解症状、阻止疾病发展。

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前列腺增生的手术适应症主要包括有明显的前列腺增生症候群、尿流率检查异常、反复出现尿路感染、继发膀胱结石、继发肾积水以及肾功能损害,另外长期服药效果不好也是前列腺增生的手术适应症之一。
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前列腺增生的原因
前列腺增生是非常常见的疾病。男性到了一定的年龄,基本上都会有前列腺增生。在临床上,40岁到45岁以上的男性患者,基本上都要查B超,检查前列腺是否增生。前列腺增生最常见的症状是夜尿增多。40多岁的男性如果以前不起夜,现在出现了晚上起夜,晚上起夜一次、两次,甚至三次,都有可能是前列腺增生造成。前列腺增生是退行性病变,和年龄、男性的雄性激素分泌的水平有密切关系。到一定年龄都会出现,所以并不用紧张。患者到医院经过医生规范的诊断、治疗,基本上临床症状都能改善。
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前列腺增生的症状
前列腺增生最常见的症状是排尿症状。夜尿增多,原来不起夜,现在晚上起夜两次、三次,甚至更多次。除了夜尿增多,还会出现尿线变细,尿出来的那股尿没有劲,或者尿分叉,或者排尿中断。还有一些前列腺增生的患者会同时伴随前列腺炎,会出现小肚子、会阴部的不舒服,或者腰骶部的酸困、坠胀,这些也是常见的症状。医生通过肛门指诊,会发现患者的前列腺变大,摸前列腺的中央沟,有可能变浅或者消失,这都是前列腺增生常见的症状。如果通过B超检查,对下一步的治疗方案,会有准确的指导意义。
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前列腺增生手术
前列腺增生手术在以前,大多采用开放手术,现在主要是经尿道的前列腺电切术,这是前列腺增生手术的一个金标准。前列腺增生手术以后,一般需要注意的有以下几点:第一,血尿。一般来讲,前列腺手术以后大概会有2到4周的愈合期,这一段时间,都可能会出现血尿。第二,手术以后要避免会阴部的挤压。避免长时间的骑自行车或者电动车。其次,保证大便通畅。如果大便干结,也是容易引起前列腺窝的压力,造成血尿。第三,注意饮食的清淡。避免因为进食刺激性的食物,而引起前列腺创面的充血,导致出血。
前列腺增生症,冬病春治
很多人都知道“冬病夏治”,不过,从中医角度来看,有些疾病还可以“冬病春治”,比如前列腺增生症。“前列腺增生症容易在冬季恶化。春天天气开始转暖后,症状通常有所缓解。”我院男科主任郭军介绍,此时正是开始防治前列腺增生的一个好时机。