不避孕为什么没有怀孕

不避孕却没有怀孕可能与排卵异常、输卵管阻塞、精子质量差、子宫内膜异位症、精神压力大等因素有关。建议夫妻双方就医检查，明确具体原因后针对性处理。

1、排卵异常

女性月经周期紊乱或卵巢功能减退会导致排卵障碍。多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常等疾病可能干扰卵泡发育，表现为月经稀发或闭经。可遵医嘱使用枸橼酸氯米芬胶囊、来曲唑片等促排卵药物，配合超声监测卵泡发育。

2、输卵管阻塞

盆腔炎症、既往宫腔手术或子宫内膜异位症可能导致输卵管粘连。输卵管造影检查可明确阻塞部位，轻度粘连可通过腹腔镜手术疏通，严重阻塞需考虑试管婴儿技术辅助受孕。

3、精子质量差

男性精液参数异常如少精症、弱精症会影响受孕概率。可能与精索静脉曲张、生殖道感染或不良生活习惯有关。可遵医嘱服用生精胶囊、左卡尼汀口服溶液等改善精子质量，同时避免高温环境和吸烟饮酒。

4、子宫内膜异位症

异位内膜组织可能引起盆腔粘连和卵巢囊肿，干扰受精卵着床。典型症状为进行性痛经和性交痛，可通过腹腔镜确诊。药物治疗常用醋酸亮丙瑞林微球、地诺孕素片等，重症需手术切除病灶。

5、精神压力大

长期焦虑紧张会通过下丘脑-垂体轴抑制性激素分泌。备孕期间应保持规律作息，适当进行瑜伽、冥想等减压活动，必要时寻求心理咨询。过度关注排卵期可能造成心理负担，建议保持自然同房频率。

备孕期间双方需保持均衡饮食，男性多摄入锌、硒等微量元素，女性补充叶酸。避免接触有毒化学物质和放射线，控制体重在正常范围。规律同房频率建议每周2-3次，排卵期前后可适当增加。若规律性生活未避孕1年未孕，应及时到生殖医学科就诊检查。