下楼梯膝盖弯曲时疼痛是怎么回事

下楼梯膝盖弯曲时疼痛可能与半月板损伤、髌骨软化症、骨关节炎、韧带损伤、滑膜炎等因素有关。建议及时就医检查，明确病因后针对性治疗。

1、半月板损伤

半月板损伤是膝关节常见问题，多由运动损伤或退行性变导致。表现为下楼梯时膝盖内侧或外侧疼痛，可能伴随关节弹响、交锁症状。轻度损伤可通过休息、冰敷缓解，严重者需关节镜手术修复。常用药物包括硫酸氨基葡萄糖胶囊、塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片。

2、髌骨软化症

髌骨软骨面磨损引发疼痛，常见于长期负重或运动过量人群。症状为上下楼梯时膝盖前方刺痛，久坐后站起时加重。治疗包括减少爬楼、股四头肌锻炼，药物可选玻璃酸钠注射液、洛索洛芬钠片、盐酸氨基葡萄糖片。

3、骨关节炎

关节软骨退变导致炎症反应，中老年人多见。晨起关节僵硬，下楼梯时疼痛明显，可能伴关节肿胀。需控制体重、避免爬楼，药物常用依托考昔片、双醋瑞因胶囊、复方倍他米松注射液。

4、韧带损伤

前交叉韧带或内侧副韧带损伤多由扭伤引起，表现为膝关节不稳定、下楼梯打软腿。急性期需制动冷敷，严重撕裂需韧带重建术。康复期可用氟比洛芬凝胶贴膏、云南白药气雾剂、迈之灵片。

5、滑膜炎

关节滑膜炎症导致积液增多，常见于过度使用或感染。膝盖肿胀发热，屈伸活动受限。治疗包括穿刺抽液、微波理疗，药物可选滑膜炎颗粒、美洛昔康片、地奥司明片。

日常应注意避免长时间爬楼梯或登山，控制体重减轻关节负荷，运动前充分热身。可进行直腿抬高、靠墙静蹲等膝关节强化训练，疼痛发作时及时休息冰敷。饮食多补充富含钙质和胶原蛋白的食物，如牛奶、鱼胶、深绿色蔬菜。若疼痛持续超过两周或伴关节肿胀变形，须尽快到骨科就诊。