心率过速怎么缓解
心率过速可通过调整呼吸、冷敷颈部、按压眼球、遵医嘱用药、射频消融手术等方式缓解。心率过速可能与情绪激动、贫血、甲状腺功能亢进、心肌炎、预激综合征等因素有关。
1、调整呼吸
采取深慢呼吸法有助于缓解生理性心率过速。用鼻深吸气4秒,屏息2秒后缓慢用嘴呼气6秒,重复进行5-10分钟。该方法通过激活副交感神经抑制交感神经兴奋,适用于情绪紧张、运动后引起的心率增快。操作时需保持坐姿放松,避免过度换气导致头晕。
2、冷敷颈部
用冰袋包裹毛巾敷于颈动脉窦区域下颌角下方10-15秒,间隔2分钟重复2-3次。低温刺激可反射性兴奋迷走神经,使心率下降。此方法对饮酒、咖啡因摄入过量所致心动过速效果较好,但禁止双侧同时冷敷,脑血管疾病患者慎用。
3、按压眼球
闭眼后用指腹轻压双侧眼球上部10秒,心率下降后立即停止。该操作通过刺激三叉神经-迷走神经反射弧减缓心率,适用于突发室上性心动过速。注意力度需轻柔,青光眼、视网膜病变者禁用,每日按压不超过3次。
4、遵医嘱用药
病理性心动过速需在医生指导下使用盐酸普罗帕酮片、酒石酸美托洛尔缓释片、盐酸胺碘酮胶囊等抗心律失常药物。普罗帕酮适用于室性早搏,美托洛尔可控制甲亢性心率增快,胺碘酮多用于器质性心脏病患者。用药期间需定期监测心电图和电解质。
5、射频消融手术
对于预激综合征、房室结折返性心动过速等顽固性病例,可采用射频导管消融术治疗。通过股静脉插入电极导管,定位异常传导路径后释放射频能量消除病灶。手术成功率可达90%,术后需卧床12小时观察穿刺点出血情况。
日常应避免浓茶、咖啡及酒精摄入,保持规律作息和适度运动。建议每周进行3-5次30分钟的有氧运动如快走、游泳,运动时心率控制在220-年龄×60%-70%范围内。突发心悸时可尝试咳嗽或呕吐反射刺激迷走神经,若持续心率超过150次/分钟或伴胸痛晕厥,须立即就医。长期反复发作者建议完善动态心电图、心脏超声等检查明确病因。