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什么是肝脏弹性检查?如何读懂肝脏弹性检查的结果

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肝脏弹性检查是近几年发展起来的无创性肝脏纤维化的检测技术,医学上正规的名称为“瞬时弹性成像”,英文名称为“FibroScan”,一些网民根据它的译音称其为“飞波”。

瞬时弹性成像是一种较为成熟的无创检查方法,其优势为操作简便、可重复性好,不仅能够比较准确地识别出轻度肝纤维化和进展性肝纤维化或早期肝硬化,还能检测出肝脏中脂肪含量的多少,有助于脂肪肝的诊断。

瞬时弹性成像利用超声技术通过肝脏组织对低频超声震动波反射而来的弹性数值,来评估肝脏硬度。瞬时弹性成像的肝脏弹性值单位以千帕(kPa)来表示,测量范围是2.4~75.4 kPa,弹性数值越大,表示肝组织质地越硬,纤维化程度越严重。

瞬时弹性成像把肝脏内脂肪组织在超声波下回声衰减的情况转化成一种反相射频信号的参数——肝脏脂肪变受控衰减参数(Controlled Attenuation Parameter,CAP),使肝脏内脂肪堆积的情况能够比较准确地以参数形式反映出来,实现了对肝脏脂肪变的定量检测。肝脏脂肪变受控衰减参数(CAP)的单位是dB/m,可以检测出10%以上的肝脏脂肪变,有利于发现早期脂肪肝。

瞬时弹性成像检测检查的适用人群广泛,但肝硬化腹水、妊娠妇女、安装心脏起搏器的患者不宜进行瞬时弹性成像检测检查。还要注意的是,瞬时弹性成像检测的成功率受许多因素影响,如:肥胖、肋间隙大小、肝脏炎症坏死、胆汁淤积以及操作者的经验等。

急性肝炎或有黄疸的患者可能影响检测的准确性,最好在胆红素正常情况下进行检查。超重、过度肥胖的病人,由于腹壁脂肪较多,往往导致检测不准确或失败。

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如何判断肝掌
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2021-12-30

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肝病患者什么饮食好
肝病患者其实没有特殊的饮食要求,对于肝病的患者要求就是,像多维生素高蛋白饮食,对一般的急性肝炎或者慢性肝炎是可以的。但是对于肝昏迷的患者,高蛋白饮食就不太合适。因此一个肝病患者吃什么,也要看看这个病人是个什么样的病人,对于急性肝炎的患者,会避免油腻食物,给病人吃比较清淡的易消化的食物。蛋白质要吃一些优质的蛋白就是低脂肪的这样的蛋白。像慢性肝炎,对饮食就没有特殊的要求,我一般经常会病人说肝炎的病人没有什么不能吃的。只有酒不能喝就不能饮酒,除了饮酒以外,像一些高蛋白的饮食,像一些高维生素的饮食都可以,没有什么特别的要求。对于一些有肝硬化的这样的患者,因为有食道静脉的曲张,会要求病人第一就是要少扎,这样的患者还会要就是不要吃过坚硬的饮食,还有就是肝硬化的患者。会出现腹水,会要求病人吃一些就低钠饮食,所谓低钠,一般也就是低盐,但是主要是像一些商店也可以卖一些,就是低钠的这种盐,那也是可以吃的。就是主要来说就是要限制大的这个摄入,这样的话,减少这种腹水的发生。还有一些像肝性脑病这样的患者,那这样的患者就因为这个肝脏功能的障碍,他对这个解毒功能比较差,因此就不能吃大量的这种蛋白质的饮食,对蛋白质就一定的控制。对于有黄疸的病人,这样的病人就要低油饮食低脂饮食,对于这种黄疸的患者,由于这个黄疸的胆红素,是参与这个脂肪的这种代谢。因此,就是这种高胆红素的这样的患者,给患者就要用低脂的饮食,少吃这种油腻的食物。
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2021-12-30

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03:22
甘胆酸偏高是什么原因
甘胆酸升高的原因:第一,代表肝细胞炎症受损,因为其是肝细胞合成,然后分泌到肠道,肠道经过再吸收,如果肝脏由于病毒或酒精,造成一些炎症、损伤,摄取的能力出现下降,血液内的甘胆酸会出现偏高的情况。第二,胆汁淤积,既然是参加肠肝循环,其是结合型胆汁酸当中的一种,如果存在一些胆汁淤积性的病变,如结石堵塞胆管,此时病人出现黄疸,胆汁排不出去,此时往往也会伴有甘胆酸升高的情况。三、甘胆酸的升高是发生在孕妇中,在孕妇定期随访的过程中,可观察到随着孕期的延长,甘胆酸有逐渐升高的迹象,尤其是在怀孕的晚期,甘胆酸可能会比在早期升高30%-60%。
肝病携带者会不会传染
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2021-06-25

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结核药和护肝药可以一起吃吗
结核药和护肝药原则上可同时服用。在抗结核治疗中,常使用三、四种抗结核药。抗结核药常常是导致肝损伤的重要原因,也是常常导致药物性肝损伤的重要原因。在抗结核治疗的同时,要密切监测肝功生化指标的变化,一旦发现肝功有损伤,转氨酶高,轻度的高,可配合保肝药同时服用。如果肝损伤严重,可能就要暂时停用抗结核药,加强保肝治疗,使肝功得到很快的恢复。但如果在抗结核治疗的过程中,没有发现肝功异常、肝损伤,也没有必要在使用抗结核药的同时,一定要配合保肝药同时服用。
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肝脏体积缩小有什么危害
肝脏体积缩小指病理状态下的肝脏体积缩小,往往意味着肝脏可能存在纤维化或出现肝硬化。肝硬化的诊断是通过超声或者CT等影像检查,会发现肝脏体积缩小,肝脏表面包膜凹凸不平,肝内回声增粗,光点反射不均匀等。肝脏形态出现异常必然会引起功能异常,如肝脏对于三大物质的代谢功能会出现障碍,如患者出现低蛋白血症、低脂血症、血糖代谢异常。其次会出现胆红素代谢或者是排泄通路的功能障碍,从而导致患者出现高胆红素血症。
甲肝和乙肝怎么查
甲肝和乙肝的出现本身就有着很多不同的症状,首先就应该注重日常的检查,检查的方法并不相同,如果是检查甲肝可以选择大便常规,血常规或者是尿常规,如果选择检查乙肝大部分都是乙肝两对半检测,又或者是乙肝核心抗原检测。
肝内占位病变算是什么病
肝脏属于人体最大的实质性器官。那么肝脏内会有很多的疾病,那么占位性疾病是指在影像学发现肝脏实质内出现的,包括囊性、实性这种占位的疾病,那么这种疾病包括了很多的良性或者是恶性疾病,比较常见的良性肝脏占位性疾病,如肝血管瘤,肝囊肿,先天性的某些发育异常,像局灶结节样增生等,那么在慢性肝病基础上,特别是慢性肝炎,肝硬化容易出现肝脏硬化结节,容易出现肝脏硬化结节,或者呢是在硬化结节基础上出现的肝脏恶性肿瘤。我们需要警惕的是,原发性的肝脏恶性肿瘤特别对于慢性乙肝,丙肝感染,长期肝硬化,重度脂肪肝,长期饮酒的患者需要警惕肝脏占位性病变为恶性的,那么身体内其他部位的恶性肿瘤,也可能转移到肝脏而形成继发性肝癌,我们称之为转移性的肝癌,那么,这种情况还需要做全身的检查来判断肿瘤的来源。
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2020-02-21

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如何预防小儿肝病
儿童肝脏占在整个身体中的比例相对成人来说较大。同时,儿童肝脏血供丰富,肝细胞再生能力强,但免疫系统不成熟,对入侵的肝炎病毒容易产生免疫耐受。因此,婴幼儿感染乙肝、丙肝后容易成为慢性携带者。所以预防肝病非常重要,饮食方面,食用一些瘦肉,低脂牛奶,虾等一些低脂食物,一些含有蛋白的低热量食物,比如说像鸡蛋,豆腐,牛奶等,在平时的饮食上也多以清淡为主,少食辛辣刺激性的食物,对肝的健康也是比较好的。另外,还要做到规律生活、讲究卫生,加强锻炼和预防保健,在感染高峰季节注射疫苗,定期体检,谨记预防大于治疗,大部分小儿肝病预后较好,儿童肝脏代谢功能较强大,大部分患儿为一过性肝病,基本上能够痊愈,所以大家一定要认清危害,做到预防为主。
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2020-01-09

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02:26
肝坏死能治好吗
肝坏死较难治愈。肝坏死往往提示肝脏受损非常严重,大多数的患者难以自愈,少数在某些像药物性肝损害或者是暴发性肝炎通过积极的支持治疗,包括人工肝血浆置换等肝脏逐渐恢复功能是可以治好的,但是对于大多数爆发性肝功能衰竭的患者,除非在短期内实施肝脏移植,否则难以治愈。肝脏是人体最重要的实质性器官,肝脏的功能很多,包括代谢、合成、解毒、分泌胆汁,肝脏还具有强大的再生功能,很多外源性的因素包括病毒,长期饮酒,某些治肝脏坏死的药物或者是毒素都可能引起明显的肝功能异常,严重的引起急性或者是暴发性肝功能衰竭,可以称为肝坏死,一旦出现了肝坏死,往往表现为严重的黄疸肝功能异常,有的病人会出现凝血功能障碍甚至合并补水干性脑病等。
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肝内占位病变是什么病
肝内占位病变指的是患者接受影像学检查发现的一种囊性以及实性占位的疾病,包括良性,又或者是恶性的疾病,比如肝血管瘤、肝囊肿、先天性发育异常,像局灶结节样增生等。肝脏属于人体最大的实质性器官。肝脏内会有很多的疾病,占位性疾病是指在影像学发现肝脏实质内出现,包括囊性、实性这种占位的疾病,这种疾病包括很多良性或者是恶性疾病,比较常见良性肝脏占位性疾病,如肝血管瘤,肝囊肿,先天性的某些发育异常,像局灶结节样增生等。在慢性肝病基础上,特别是慢性肝炎,肝硬化容易出现肝脏硬化结节,容易出现肝脏硬化结节,或者是在硬化结节基础上出现肝脏恶性肿瘤,需要警惕的是,原发性的肝脏恶性肿瘤特别对于慢性乙肝,丙肝感染,长期肝硬化,重度脂肪肝,长期饮酒的患者需要警惕肝脏占位性病变为恶性的,身体内其他部位的恶性肿瘤,也可能转移到肝脏而形成继发性肝癌,称之为转移性的肝癌,同时需要做全身的检查来判断肿瘤的来源。
肝功能各项指标
肝功能的各项指标是有很多的,包括了总蛋白、球蛋白、谷丙和谷草转氨酶、间接胆红素等等。这些指标主要可以大致看出肝脏功能状况,比如说谷丙和谷草转氨酶就可以看出是否有肝脏损伤。胆红素可以看出是否有肝细胞坏死。
肝颈静脉回流征检查怎么做
令患者半卧位,观察平静呼吸时的颈静脉充盈度,然后手掌以固定的压力按压患者右上腹部肝区部位,如见患者颈静脉充盈度增加,称为肝-颈静脉回流征阳性,亦称腹-颈静脉回流征阳性,提示肝脏淤血。