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儿童乙肝用哪种药治疗更好

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到目前为止,被批准用于治疗2岁以上儿童乙型肝炎的药物有普通干扰素、拉米夫定和恩替卡韦。普通干扰素批准的时间较早,但因为干扰素的副作用和需要频繁注射的缺点,许多医生开始使用核苷(酸)类药物治疗儿童乙型肝炎。

拉米夫定是第一个被批准用于2岁以上儿童乙型肝炎的药物。虽然拉米夫定在儿童中使用的安全性很好,但由于拉米夫定容易产生耐药性,所以在恩替卡韦在儿童中的安全性得到证实,被批准用于2岁以上儿童乙型肝炎后,世界卫生组织在2015年3月12日发布的《预防、关护和治疗慢性乙肝感染者指南》中推荐儿童慢性乙型肝炎选择恩替卡韦治疗。

因此,选择恩替卡韦治疗更好。因为,恩替卡韦的抗病毒作用更强,耐药的发生率很低。近些年来,我也曾使用恩替卡韦治疗过一些儿童慢性乙型肝炎,都获得较好的疗效,e抗原血清转换率较高,病毒应答也很好。

以前,我国没有提供给儿童治疗的恩替卡韦口服液。高兴是的,在最近恩替卡韦口服液也要在我国上市了。

需要注意两点:一是儿童使用核苷(酸)类药物治疗,母亲也需要做好长期治疗的心理准备,帮助孩子服药,定期到医院进行相关检查,提高孩子治疗的依从性。二是,随着孩子的生长发育和体重增加,要根据孩子的体重调整药物剂量。

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乙肝两对半检查结果一般要多久
乙肝两对半是常用的评估一个病人是否感染乙肝的检查,这个检查在不同的医院,可能出结果的时间是不一样的。乙肝五项的结果如果是在工作日的11点之前抽血,3个小时是可以拿到检查结果的。如果病人是11点之后来了医院,抽了血,那可能就要在第二天拿到结果。如果赶上一些大型的节假日,像国庆节、春节,可能前面三四天还做不了,在后面的节日几天,就可以像工作日那样,11点之前抽血,3个小时出结果。还要注意的是乙肝五项它作为一个评估是否感染乙肝病毒的检查,是要综合来判断的,比如乙肝五项的结果查出来,有表面抗原阳性,E抗原阳性还有核心抗体阳性,这个就是俗称的乙肝大三阳。达到乙肝大三阳的结果,只是初步判断感染了乙肝病毒,可能有比较强烈的传染性,但是具体要不要治疗,具体怎么治疗,病情严重不严重,还需要做进一步的检查。进一步的检查通常还会包括肝功、腹部超声,甲胎蛋白,肝脏弹性测定,还有一个非常重要的叫做HBV、DNA,也叫做乙肝病毒定量,也就是乙肝五项做出来有问题。不管是大三阳也好,还是小三阳也好,只是初步判断感染了乙肝病毒,但是要想更精准的去评估乙肝状态,是乙肝携带者还是慢性肝炎的患者,或者有没有早期肝硬化,甚至肝肿瘤,必须要结合更多,更全面的检查。不过发现乙肝也不用紧张,现在有很多的药物,虽然不能根治乙肝,但是可以做到控制乙肝,避免病情的进展,降低严重后果的发生率,提高生活质量。
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2021-11-05

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2021-07-09

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目前临床中使用的乙肝疫苗最为常见的是基因重组疫苗,另外还有一些特殊的乙肝疫苗。乙肝疫苗的类型主要有三种,血源性乙肝疫苗,用无症状的HBsAg携带者的血液制成。基因重组乙肝疫苗,利用基因工程研制重组DNA乙肝疫苗。含前S蛋白的乙肝疫苗,添加前S蛋白的酵母源性重组乙肝疫苗,它能明显地增强免疫应答。根据乙肝的传染性,做好相应疾病的预防,其中最主要的是接种乙肝疫苗,乙肝疫苗免疫接种以后,体内会产生保护性的抗体,预防乙肝病毒的感染。目前临床中使用的乙肝疫苗最为常见的是基因重组疫苗,具有使用方便、稳定性好、免疫效果好的特点。接种乙肝疫苗以后,大多数人群可以产生保护性的抗体,来预防乙肝病毒的感染。另外还有一些特殊的乙肝疫苗,比如治疗性乙肝疫苗,可以起到一定的免疫调节的作用,在乙肝相关疾病的治疗过程当中,可以联合抗病毒药物的应用,促进疾病的稳定和恢复。
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2021-06-07

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2020-02-13

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患有乙肝小三阳的女性患者能生育吗
患有乙肝小三阳女性患者能生育。在乙肝非活动期间,如果患者体内血液检测不到乙肝病毒或存在病毒含量非常小,患者可以怀孕。但乙肝小三阳患者需注意,如果检测发现自己体内存在病毒,病毒含量较大,因体内存在异常转氨酶状况,怀孕生孩子易对孩子身体造成影响,如果大家此时依旧想生孩子,要使用对孩子没有影响药物来辅助生产,乙肝小三阳患者怀孕期间如何护理。1、保持良好心情,患者怀孕期间保持良好心情,剧烈情绪变化会影响大家正常肝脏活动,可能加重肝脏负担。2、养成健康饮食习惯,乙肝小三阳患者怀孕期间要养成健康饮食习惯,充分补充身体所需各项营养元素,最好戒烟酒,保持饮食清淡,多吃蔬菜及水果类食物。3、对患者来说,定期孕检很重要,使其更了解孕妇及孩子具体情况,当出现某些问题时可及早解决。
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2020-02-13

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感冒了能不能打乙肝疫苗
感冒的时候不能注射乙肝疫苗,因为乙肝疫苗是灭活和减毒疫苗。当人感冒的时候本身抵抗力差,注射疫苗后,抵抗力会变得更差。感冒的病情也会加重,甚至还会发烧。通常,在感冒痊愈后,休息1-2天才可以进行乙肝疫苗的注射。感冒的时候,要多休息、多喝水,还要保持室内通风。
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