拉肚子为什么会导致肾衰竭

1955年9月，一位德国医生加瑟(Gasser)发现5例儿童发生一种致死性严重疾病，主要表现为急性肾衰竭、溶血性贫血和血小板减少，因此被命名为溶血-尿毒症综合征(haemolytic-uraemic syndrome，HUS)，也有人称其为微血管病性溶血性贫血(microangiopathic hemolytic anemia)。

当时加瑟医生并没有把它与其他疾病相关连，但后来发现，溶血尿毒综合征的发生多与腹泻有关，尤其常常并发于大肠杆菌感染和细菌性痢疾。

溶血性尿毒综合症通常发生于腹泻开始后的4～9天，常常在腹泻停止后发生，而且发病很突然，数小时内即有严重表现，包括溶血性贫血、急性肾功能衰竭及出血倾向等。最常见的表现是黑便、呕血、无尿、少尿、血尿、水肿、痉挛和全身出血现象。有可能导致急、慢性肾功能衰竭，甚至需要长期肾透析或肾移植。

病死率很高，一般在30%～40%，在不发达的地区，甚至可高达70%～80%。在2011年德国的一次大肠杆菌O104腹泻流行中，3000多人感染，800多人并发了严重的溶血尿毒综合征，至少39余人死亡，病死率近5%。这种综合征还可以发生在肠炎、痢疾、肺炎和许多细菌、病毒感染之后。

因此，可别小看了拉肚子!腹泻严重的病人一定要到医院诊治，水分丢失过多的患者要给予适当补液，腹泻后如果出现尿少、浮肿等症状要警惕“溶血尿毒综合征”，立即到医院就诊，告诉医生腹泻的病史，请医生帮助诊断。