孩子们的咳嗽

儿童咳嗽可能与上呼吸道感染、过敏性咳嗽、支气管炎、肺炎、胃食管反流等因素有关，可通过保持空气湿润、适量饮水、遵医嘱用药、雾化治疗、饮食调整等方式缓解。咳嗽是儿童常见的防御性反射，需结合具体病因采取针对性措施。

1、上呼吸道感染

病毒或细菌感染引起的鼻咽部炎症可能刺激咳嗽反射，常伴随鼻塞、流涕症状。可遵医嘱使用小儿氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸颗粒等祛痰药物，配合生理盐水鼻腔冲洗。家长需保持室内湿度在50%-60%，避免二手烟刺激。

2、过敏性咳嗽

接触花粉、尘螨等过敏原可能导致持续性干咳，夜间加重，多无痰液。建议家长记录咳嗽发作时间与环境因素，医生可能开具孟鲁司特钠咀嚼片或氯雷他定糖浆。移除毛绒玩具、定期除螨有助于减少发作。

3、支气管炎

支气管黏膜炎症通常由病毒感染引发，表现为咳嗽伴喘息、呼吸急促。医生可能建议布地奈德混悬液雾化吸入，配合氨茶碱片缓解支气管痉挛。家长应鼓励孩子少量多次饮用温水，避免剧烈运动。

4、肺炎

肺部感染引起的咳嗽多伴随发热、胸痛，听诊可闻及湿啰音。需根据病原体选择阿奇霉素干混悬剂或头孢克肟颗粒，重症需住院静脉给药。家长需观察孩子呼吸频率是否超过40次/分钟，出现口唇发绀立即就医。

5、胃食管反流

胃酸刺激咽喉可能导致进食后咳嗽或夜间呛咳，常伴反酸症状。建议抬高床头15度，少量多餐，医生可能开具奥美拉唑肠溶胶囊。避免食用巧克力、碳酸饮料等降低食管括约肌压力的食物。

儿童咳嗽期间应保证每日饮水量达到1000-1500毫升，优先选择温蜂蜜水或梨汁。保持睡眠环境温度18-22℃，避免温差过大诱发咳嗽。如咳嗽持续超过2周、出现犬吠样咳嗽或呼吸困难，须及时进行胸部X线或过敏原检测。日常可练习腹式呼吸训练增强呼吸肌功能，但急性期需暂停剧烈运动。