湿疹：皮肤上的“哮喘”

湿疹是一种慢性炎症性皮肤病，主要表现为皮肤红斑、丘疹、水疱、渗出和瘙痒等症状。湿疹可能与遗传因素、免疫功能异常、皮肤屏障功能障碍、环境刺激物接触以及心理压力等因素有关。湿疹的治疗方法主要有保湿护理、外用药物、口服药物、光疗和生物制剂等。

1、保湿护理

湿疹患者皮肤屏障功能受损，保湿护理是基础治疗。建议使用不含香料和防腐剂的保湿霜，如凡士林、尿素软膏等，每日多次涂抹。洗澡时水温不宜过高，时间控制在5-10分钟，避免使用碱性肥皂。保湿护理有助于修复皮肤屏障，减少水分流失，缓解干燥和瘙痒症状。

2、外用药物

外用糖皮质激素是湿疹的一线治疗药物，如氢化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏等，可有效缓解炎症和瘙痒。钙调磷酸酶抑制剂如他克莫司软膏、吡美莫司乳膏适用于面部和皮肤薄嫩部位。外用药物需在医生指导下使用，避免长期大面积使用强效激素。外用药物可快速控制症状，但需配合保湿护理。

3、口服药物

对于中重度湿疹患者，可短期口服抗组胺药物如氯雷他定片、西替利嗪片等缓解瘙痒。严重者可考虑短期使用糖皮质激素如泼尼松片。免疫抑制剂如环孢素软胶囊可用于顽固性病例。口服药物需严格遵医嘱，注意监测不良反应。口服药物适用于广泛皮损或外用药物效果不佳者。

4、光疗

窄谱中波紫外线光疗适用于慢性顽固性湿疹，可调节免疫反应，减轻炎症。治疗需在专业医疗机构进行，通常每周2-3次，疗程8-12周。光疗可能引起皮肤干燥、晒伤等不良反应，需配合保湿护理。光疗适用于对外用药物反应不佳或需要减少药物使用的患者。

5、生物制剂

新型生物制剂如度普利尤单抗注射液可靶向抑制特定炎症因子，适用于中重度特应性皮炎。治疗需在医生指导下进行，定期评估疗效和安全性。生物制剂价格较高，但疗效显著，可改善生活质量。生物制剂适用于传统治疗无效或不耐受的重症患者。

湿疹患者日常需注意避免接触刺激性物质如洗涤剂、羊毛等，穿着宽松棉质衣物。保持室内适宜温湿度，避免过度干燥或潮湿。规律作息，避免熬夜和精神紧张。饮食上避免已知过敏食物，适量补充维生素D和欧米伽3脂肪酸。适度运动有助于缓解压力，但出汗后需及时清洁皮肤。湿疹需要长期管理，患者应定期复诊，与医生保持沟通，根据病情调整治疗方案。