有青光眼的患者抗过敏治疗要小心

青光眼患者进行抗过敏治疗时需要谨慎，避免使用可能升高眼压的药物。抗过敏药物中的抗组胺药、减充血剂等成分可能诱发或加重青光眼症状，建议在医生指导下选择对眼压影响较小的替代药物。

部分抗组胺药物如氯苯那敏、苯海拉明可能通过抗胆碱能作用导致瞳孔散大，增加房水排出阻力，进而引起眼压升高。这类药物对闭角型青光眼患者风险更高，可能诱发急性发作。减充血剂如伪麻黄碱则可能通过收缩血管影响房水循环，开角型青光眼患者也需警惕。糖皮质激素类鼻喷剂长期使用同样存在升高眼压的潜在风险，尤其对激素敏感性青光眼患者。

替代方案可考虑第二代抗组胺药如氯雷他定、西替利嗪，其对胆碱能受体亲和力较低，眼压影响相对较小。白三烯受体拮抗剂孟鲁司特钠也可作为过敏性鼻炎的选择。局部用药如色甘酸钠滴眼液能稳定肥大细胞，适合眼部过敏且对眼压无影响。严重过敏需全身用药时，建议优先选择经眼科医生评估安全的方案。

青光眼患者使用任何抗过敏药物前应测量基线眼压，用药期间定期监测眼压变化。出现眼胀、头痛、视物模糊等青光眼症状时立即停药就医。日常避免揉眼、暗环境久留等可能诱发眼压升高的行为，控制过敏原接触可减少药物依赖。合并多种慢性病者需告知医生全部用药史，防止药物相互作用加重青光眼。