下颌角去咬肌手术后会影响咀嚼吗

下颌角手术方法主要有截骨术、磨骨术、削骨术、长曲线截骨术、三维立体截骨术等。手术方式需根据骨骼形态、软组织厚度及个人需求综合评估选择。

1、截骨术

截骨术通过切除下颌角突出骨质实现轮廓重塑，适用于下颌角外翻或方形脸明显者。手术需在口腔内做切口，使用微型骨锯去除多余骨块，术后需配合加压包扎固定。可能出现暂时性神经麻木，恢复期需避免咀嚼硬物。

2、磨骨术

磨骨术采用高速磨头打磨下颌角骨质，适合轻度下颌角肥大或需微调轮廓者。创伤相对较小，但改善幅度有限。术中需注意保护下牙槽神经血管束，术后可能出现局部肿胀，需冷敷处理。

3、削骨术

削骨术结合截骨与磨骨技术，用骨凿削薄下颌角外层骨板，适合骨质较厚者。可保留部分骨髓质减少骨质吸收风险，术后需佩戴颌颈套塑形。需警惕术中出血及术后血肿形成。

4、长曲线截骨术

长曲线截骨术从下颌支至颏部整体截骨，可同时改善下颌角宽大和下面部线条。需三维CT精准设计截骨线，术中需特别注意保护面神经下颌缘支。术后可能出现暂时性张口受限。

5、三维立体截骨术

三维立体截骨术通过计算机辅助设计多平面截骨，实现下颌角三维缩窄。需术前数字化模拟截骨量，术中配合导航设备精确定位。技术难度较高但塑形效果更自然，恢复期需严格保持口腔清洁。

术后应保持流质饮食2周，避免剧烈运动1个月，定期复查评估骨骼愈合情况。选择经验丰富的颌面外科医师操作，术前需完善头颅CT及三维重建检查。术后3个月内避免面部按摩或外力撞击，出现持续疼痛或异常肿胀需及时就医。长期需注意口腔卫生维护，防止颞下颌关节功能紊乱。