肝炎和肾炎为什么常常相遇
发布时间：2018-05-2454900次浏览
在慢性肾病患者中，乙肝病毒的感染率较高。我国的血液透析患者中乙肝病毒的阳性率为13%～35%;巴西血液透析患者中HBsAg阳性发生率为12.0%，而人群中仅为0.8%;在摩尔达维亚和罗马尼亚的透析者中乙肝病毒感染率分别为17.0%和21.6%。
丙型肝炎与肾脏疾病关系密切更为突出。在北欧、美国等西方国家，慢性肾衰竭患者中丙肝病毒的感染率大约为5%～10%，美国一些透析单位中丙肝病毒的感染率为20%;而在一些发展中国家大约为20%～50%，沙特阿拉伯甚至高达68%;全球大约4.9%血液透析患者合并丙肝病毒感染。
为什么肾脏病患者中乙肝病毒和丙肝病毒的感染率那么高呢?
首先，乙肝病毒和丙肝病毒本身都是引起肾脏疾病的病因。乙肝病毒感染可以引起乙型肝炎相关肾炎，如：膜性肾小球肾炎、肾小管-间质肾炎。丙肝病毒不仅可以引起膜增生性肾小球肾炎，还可以扰乱自身的免疫系统引起冷球蛋白血症性肾损害，继发糖尿病导致糖尿病肾病。
第二，肾病患者的治疗增加了乙肝和丙肝病毒感染的风险，尤其是丙肝病毒的感染。乙肝病毒和丙肝病毒都属于经血液传播的疾病。肾病患者常常需要血液透析治疗、频繁注射、输血和血制品，甚至需要肾移植。这些治疗都可以增加乙肝病毒和丙肝病毒感染的风险。
第三，肾病患者常常需要使用激素和免疫抑制剂治疗，这些治疗可促进丙肝病毒的复制，增加乙肝病毒再活动的风险。
第四，治疗乙肝和丙肝的药物有可能导致肾损害。
多种因素导致肝炎和肾炎相遇。因此，有肾病的患者要注意筛查乙肝和丙肝病毒，并配合医生做出正确诊断。如果医生确定乙肝病毒或丙肝病毒是导致肾病的元凶，应积极对进行抗病毒治疗，经过抗病毒治疗，肾病则会明显好转。如果肾病患者尚未被乙肝或丙肝病毒感染，应该接种乙肝疫苗，到正规医院透析治疗，防止乙肝或丙肝病毒的感染。
肝脏和肾脏都是人体的代谢重要器官，有肝病的患者更要注意保护肾脏的健康，有肾病的患者也需要加倍爱护肝脏。“肝肾同源”，关系密切，相互影响。
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谷丙转氨酶的值高多少是肝炎
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女人肝不好的症状特征是什么
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转氨酶多高才是肝炎
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肝炎的治疗方法
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重症肝炎是怎么回事
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乙型肝炎早期症状
乙型肝炎分为急性乙型肝炎与慢性乙型肝炎，慢性乙型肝炎又分为慢性携带状态与慢性活动状态。如果是慢性乙型肝炎携带状态，那很可能没有任何症状，包括食欲、活动等，和正常人群没有什么区别。如果是个急性乙型肝炎或者是慢性乙型肝炎的发病状态，这个有的人可能有症状。常见的症状一个是消化道症状，食欲下降、腹胀、恶心、厌油，第二个症状就是乏力、没有精神，第三个症状可能会出现尿黄、眼黄、甚至皮肤发黄，个别的人可能还有低烧、皮疹、关节痛等等，但是这些乙型肝炎的症状，一般没有什么特异性，因此上述患者如果出现了这些症状，一定要及时到医院去检查，而没有乙型肝炎，不知道自己有没有肝炎的朋友，如果我们出现了症状，到医院去检查的时候一定要查一个肝功能。
慢性乙型病毒性肝炎不能吃什么
首先，慢性乙型肝炎患者不能饮酒，酒精对肝脏的毒性很大，也可以使慢性乙型肝炎的病情进一步恶化。其次忌辛辣食物，辛辣食品对胃肠道黏膜有一定刺激作用，会引起胃酸分泌增加，尤其是重症肝炎患者，会引起胃肠黏膜充血、水肿、糜烂，甚至会引起消化道出血，所以对这类食品要引起高度重视。还要注意加工性食品，比如含有防腐剂的食品，因为任何食品都要经过消化吸收，经过肝脏解毒。防腐剂对肝脏有害，饮食不当可增加肝脏负担，引起肝功能损害加重。最后，由于肝炎患者糖代谢紊乱，高糖饮食会使血糖升高，多余的糖会转变为脂肪储存于肝脏，容易形成脂肪肝。油炸类高脂食物过多难以消化吸收，会加重肝脏负担，慢性乙型肝炎患者要很好的去控制。总之，慢性乙型肝炎患者应戒酒，给予低脂高蛋白饮食。
丙型病毒性肝炎怎么检查
如果患者怀疑患丙型病毒性肝炎到门诊就诊，首先检查丙肝抗体，丙肝抗体阴性，结合既往有无输血史、不洁献血史及同性恋等病史，可以复查丙肝抗体，丙肝抗体阳性，需化验丙肝病毒定量，丙肝病毒定量阴性，定期复查，丙肝病毒阳性，进一步化验基因型，来确定抗病毒治疗方案。同时需化验血常规、肝肾功能、凝血四项、AFP，也需检查腹部超声、肝弹性扫描及肝脏CT或MRI，来判断疾病病情程度。如果病情进展到肝硬化，需定期复查电子胃镜，明确是否存在食管胃镜静脉曲张，同时要定期复查腹部影像学，警惕肝癌发生。
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乙型肝炎的危害
乙型肝炎是发病率较高的肝炎类型，本身危害不大，但如果不及时治疗、控制病情，随着病情的进展，会出现肝硬化并发症，严重可危及生命。乙型肝炎症状轻微，早期容易被忽视，当体内乙肝病毒持续复制会引起肝纤维化甚至肝硬化，肝硬化后容易合并一些并发症。常见的并发症有肝腹水、肝硬化门脉高压、门脉高压出现后容易导致食管胃底静脉曲张破裂出血，出血量较大的患者会失血性休克，需要立即抢救；肝硬化晚期患者还会有合并肝性脑病、肝肾综合征、肝衰竭等，此时就是危及生命的状态了。
黄疸型肝炎如何治疗
黄疸型肝炎在治疗上，要针对它的病因进行治疗，比如病毒型肝炎应积极抗病毒治疗，自身免疫型肝炎则通过熊去氧胆酸胶囊治疗等。除此之外，还可选择保肝退黄的药物，通过综合治疗，可起到不错的治疗效果。
