胆囊息肉该怎么办

胆囊息肉可通过定期复查、调整饮食、药物治疗、胆囊切除术、腹腔镜手术等方式治疗。胆囊息肉通常由胆固醇代谢异常、慢性胆囊炎、胆囊腺肌症、胆道梗阻、遗传因素等原因引起。

1、定期复查

直径小于10毫米且无临床症状的胆囊息肉通常建议定期复查。每6-12个月进行一次腹部超声检查，监测息肉大小变化。复查期间出现右上腹隐痛、腹胀等不适需及时就医。超声检查具有无创、便捷、经济等优势，是随访首选方式。

2、调整饮食

低脂饮食有助于减轻胆囊负担，每日脂肪摄入量控制在40克以下。避免食用动物内脏、油炸食品、肥肉等高胆固醇食物。增加膳食纤维摄入可促进胆汁排泄，推荐燕麦、糙米等粗粮及西蓝花、胡萝卜等蔬菜。每日饮水1500毫升以上可稀释胆汁浓度。

3、药物治疗

合并慢性胆囊炎时可遵医嘱使用消炎利胆片、胆舒胶囊等中成药。熊去氧胆酸胶囊可调节胆汁成分，适用于胆固醇性息肉。头孢克肟分散片、左氧氟沙星片等抗生素用于控制细菌感染。药物需在医生指导下使用，不可自行调整剂量。

4、胆囊切除术

直径超过10毫米或短期快速增大的息肉建议手术切除。开腹胆囊切除术适用于合并严重粘连或解剖变异者。术后需留置腹腔引流管1-3天，住院观察5-7天。可能出现胆汁漏、出血等并发症，发生率约为3%-5%。

5、腹腔镜手术

腹腔镜胆囊切除术具有创伤小、恢复快等优势，适合多数胆囊息肉患者。手术需全身麻醉，建立3-4个穿刺孔操作。术后24小时可下床活动，3-5天出院。需注意穿刺孔感染、肩部放射性疼痛等术后反应。

胆囊息肉患者应保持规律作息，避免过度劳累。建议戒烟限酒，控制体重在正常范围。术后1个月内避免提重物及剧烈运动，3个月后逐步恢复正常活动。定期复查肝功能及腹部超声，发现腹痛加剧、皮肤黄染等情况立即就诊。饮食宜少量多餐，烹调以蒸煮为主，限制动物性脂肪摄入。