百日咳症状有哪些

百日咳主要表现为阵发性痉挛性咳嗽、鸡鸣样回声、呕吐等症状。百日咳是由百日咳杆菌引起的急性呼吸道传染病，典型病程分为卡他期、痉咳期和恢复期，各阶段症状表现有所不同。

1、阵发性痉挛性咳嗽

痉咳期特征为成串的痉挛性咳嗽，发作时连续十余声至数十声短促咳嗽，咳嗽末伴有深长吸气，发出鸡鸣样回声。咳嗽发作时患儿常面红耳赤、涕泪交流、舌外伸、颈静脉怒张。咳嗽多为自发，也可因进食、受凉、烟熏等诱发，夜间发作较多。

2、鸡鸣样回声

咳嗽末出现的高调吸气性吼声是百日咳的典型表现，由于声带痉挛导致气流通过狭窄的声门产生。这种特征性回声在婴幼儿中更为明显，随病情进展可能逐渐减弱。新生儿和幼婴可能不出现典型回声，而表现为阵发性青紫、呼吸暂停甚至窒息。

3、呕吐

剧烈咳嗽后常伴随呕吐，尤其在进食后发作时更为明显。呕吐物多为胃内容物或黏液，严重时可导致脱水或营养不良。婴幼儿由于咳嗽后无力将痰咳出，可能出现痰堵窒息，需特别注意观察。

4、卡他期症状

病程初期表现为低热、打喷嚏、流泪等类似感冒症状，持续1-2周后进入痉咳期。此期传染性最强，但缺乏特异性表现，容易误诊为普通上呼吸道感染。咳嗽逐渐加重，由单声咳发展为阵咳，夜间更为明显。

5、恢复期表现

痉咳期持续2-6周后进入恢复期，咳嗽发作次数减少、程度减轻，鸡鸣样回声逐渐消失。完全恢复需数周至数月，期间呼吸道感染可能诱发痉咳再现。部分患者可能遗留支气管扩张等并发症。

百日咳患者应保持室内空气流通，避免烟雾、冷空气等刺激。饮食宜少量多餐，选择易消化食物，咳嗽后及时清理口腔。密切观察婴幼儿呼吸状况，出现青紫、窒息等情况需立即就医。接种百日咳疫苗是有效的预防措施，建议按时完成免疫程序。