拉肚子半个月怎么回事

腹泻持续半个月可能与饮食不当、肠道感染、肠易激综合征、炎症性肠病或甲状腺功能亢进等原因有关，需结合具体症状和检查明确诊断。

1、饮食不当

长期摄入生冷、辛辣或变质食物可能刺激胃肠黏膜，导致消化功能紊乱。表现为排便次数增多、粪便稀薄，可能伴随轻微腹痛。建议调整饮食结构，选择易消化的粥类、面条等食物，避免乳制品和高纤维食材。

2、肠道感染

细菌性痢疾或寄生虫感染可引起持续性腹泻，通常伴有发热、黏液脓血便。需通过粪便培养或PCR检测确诊。治疗需遵医嘱使用诺氟沙星胶囊、蒙脱石散、双歧杆菌三联活菌胶囊等药物。

3、肠易激综合征

功能性胃肠病常见于精神紧张人群，表现为腹泻与便秘交替发作，排便后腹痛缓解。可能与内脏高敏感性有关。可尝试低FODMAP饮食，必要时使用匹维溴铵片调节肠道蠕动。

4、炎症性肠病

克罗恩病或溃疡性结肠炎会导致慢性腹泻，常伴体重下降、夜间排便。结肠镜检查可见肠黏膜糜烂溃疡。治疗需使用美沙拉嗪肠溶片、泼尼松龙片等控制炎症，严重者需生物制剂干预。

5、甲状腺功能亢进

甲状腺激素过量会加速肠蠕动，引起顽固性腹泻伴心悸、手抖。通过甲状腺功能检测可确诊。需使用甲巯咪唑片控制激素分泌，同时补充电解质防止脱水。

长期腹泻患者应注意记录排便特征和伴随症状，每日饮水不少于2000毫升以防脱水，可适量补充口服补液盐。避免自行服用止泻药掩盖病情，若出现发热超过38.5摄氏度、血便或持续体重下降超过5%，应立即消化内科就诊。恢复期饮食宜采用少量多餐原则，优先选择蒸煮烹饪方式，暂时限制豆类、洋葱等产气食物。