腰间盘突出怎么治疗才能好

腰椎间盘突出可通过卧床休息、物理治疗、药物治疗、中医理疗、手术治疗等方式改善。腰椎间盘突出通常与退行性变、外伤、长期劳损、遗传因素、不良姿势等因素有关。

1、卧床休息

急性期需严格卧床1-2周，选择硬板床并保持腰椎自然曲度。避免久坐久站，减少脊柱纵向压力。日常可使用腰围支撑但不宜长期佩戴，防止肌肉萎缩。建议采用仰卧位时膝关节下垫枕，侧卧位时双腿间夹枕的体位。

2、物理治疗

超短波治疗可促进局部血液循环，缓解神经根水肿。牵引治疗能减轻椎间盘压力，需在专业医师指导下进行。红外线照射有助于消除炎症，每次治疗20-30分钟。急性期后可进行核心肌群训练，如五点支撑法、臀桥运动等。

3、药物治疗

可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片缓解疼痛，甲钴胺片营养神经，迈之灵片改善微循环。急性期疼痛严重时可用甘露醇注射液脱水消肿。外用药可选择氟比洛芬凝胶贴膏或吲哚美辛巴布膏局部贴敷。禁止自行调整用药剂量。

4、中医理疗

针灸选取肾俞、大肠俞等穴位，配合电针刺激效果更佳。推拿采用滚法、揉法等放松腰背肌肉，禁忌暴力手法。拔罐能改善局部气血运行，注意避免皮肤破损。中药熏蒸可用独活寄生汤加减，温度控制在40-45℃为宜。

5、手术治疗

经皮椎间孔镜髓核摘除术适用于单纯性突出，创口仅7毫米。椎间盘切除植骨融合内固定术用于严重病例，需严格评估手术指征。术后需佩戴支具3个月，循序渐进进行康复训练。微创手术术后2-3天可下床，传统手术需卧床1-2周。

日常应保持标准体重，避免提重物及突然扭转腰部。睡眠选用中等硬度床垫，办公时保持腰部紧贴椅背。游泳和慢跑有助于增强腰背肌力量，但需避免蝶泳等腰部剧烈动作。饮食注意补充钙质和维生素D，戒烟以防影响椎间盘血供。若出现下肢麻木加重或大小便功能障碍需立即就医。