牙周脓肿是怎样引起的

牙周脓肿可能由牙菌斑堆积、牙周袋形成、牙周创伤、全身性疾病影响、牙科治疗操作不当等原因引起，可通过局部清洁、药物治疗、切开引流、牙周手术、全身疾病控制等方式治疗。

一、牙菌斑堆积

牙菌斑是附着在牙齿表面的细菌性薄膜，长期堆积会引发牙龈炎，进而发展为牙周炎。当牙周袋内细菌大量繁殖，脓液无法顺利排出时，便会形成牙周脓肿。患者可能感到牙龈红肿、疼痛，伴有局部搏动感。治疗上需要进行专业的牙周洁治，例如龈上洁治和龈下刮治，彻底清除菌斑和牙石。日常维护要求患者坚持正确刷牙，使用牙线或冲牙器清洁牙缝，并定期进行口腔检查。

二、牙周袋形成

牙周炎导致牙周袋加深，袋内环境缺氧，有利于厌氧菌生长。这些细菌及其毒素会破坏牙周组织，引发急性炎症反应，导致脓肿形成。患者可能出现牙龈退缩、牙齿松动等症状。治疗需由牙医进行牙周袋探查和深度清洁，必要时使用派力奥盐酸米诺环素软膏等局部用药。控制牙周袋深度是预防复发的关键，患者应遵从医嘱进行定期维护治疗。

三、牙周创伤

不当的刷牙方式、食物嵌塞或意外撞击等物理因素可能损伤牙周组织，为细菌入侵创造机会，从而诱发牙周脓肿。创伤可能导致局部牙龈破损，出现肿胀和疼痛。处理上首先要解除创伤因素，例如改正刷牙方法、清除嵌塞食物。局部可进行冷敷以减轻肿痛，若感染明显，医生可能会开具漱口水如复方氯己定含漱液，并酌情使用抗生素如甲硝唑片控制感染。

四、全身性疾病影响

某些全身性疾病如未控制的糖尿病会降低机体抵抗力，影响牙周组织的修复能力，增加牙周脓肿的发生概率。糖尿病患者可能伴有口干、牙龈易出血等表现。治疗需要双管齐下，一方面积极控制原发病，如稳定血糖水平；另一方面进行牙周局部治疗，例如使用碘甘油等局部消炎药物。患者需告知牙医自身全身健康状况，以便制定综合治疗方案。

五、牙科治疗操作不当

不规范的牙科治疗，例如牙周治疗后牙石残留、修复体边缘不密合等，可能造成局部刺激和细菌滞留，引发牙周脓肿。患者可能在治疗后感觉牙龈不适或有异物感。处理需要重新进行专业的牙周治疗，去除病因。对于深部的脓肿，可能需要进行牙周翻瓣术等手术治疗以彻底清创。选择正规医疗机构和经验丰富的牙医进行操作是重要的预防措施。

预防牙周脓肿需建立良好的口腔卫生习惯，包括每日早晚刷牙、使用牙线清洁牙缝、定期进行口腔检查和专业洁牙。饮食上注意营养均衡，限制高糖食物摄入，避免吸烟等不良习惯。一旦出现牙龈红肿、疼痛或溢脓等迹象，应及时就医，由专业牙医明确诊断并给予针对性治疗，避免病情进展导致更严重的牙周组织破坏。