脑鸣耳鸣看什么科

脑鸣耳鸣建议就诊神经内科或耳鼻喉科，可能与神经功能紊乱、耳部疾病、血管异常、药物副作用、精神心理因素等有关。

1、神经内科

脑鸣耳鸣若伴随头痛、眩晕或肢体麻木等症状，可能与神经系统病变相关。神经内科可排查脑供血不足、听神经瘤等疾病。医生可能建议进行头颅CT或核磁共振检查，明确是否存在中枢神经系统异常。治疗上可能使用甲钴胺片、银杏叶提取物注射液等营养神经药物，或盐酸氟桂利嗪胶囊等改善微循环药物。

2、耳鼻喉科

单纯耳鸣或伴有听力下降、耳闷胀感时，需优先排查耳部疾病。耳鼻喉科可通过纯音测听、声导抗检查诊断突发性耳聋、梅尼埃病等。常见治疗包括地塞米松磷酸钠注射液鼓室注射缓解内耳水肿，或盐酸倍他司汀片改善内耳微循环。若发现耵聍栓塞或中耳炎，需进行专业耳道冲洗或抗感染治疗。

3、心血管内科

搏动性耳鸣与心跳节奏一致时，可能与高血压、动脉粥样硬化等血管性疾病有关。心血管内科可通过血管造影评估颈动脉或椎动脉情况，控制血压可使用苯磺酸氨氯地平片，改善血管弹性可能应用阿托伐他汀钙片。这类患者需定期监测血压和血脂水平。

4、精神心理科

长期焦虑抑郁导致的脑鸣耳鸣需联合精神心理科干预。医生可能开具草酸艾司西酞普兰片等抗焦虑药物，配合认知行为疗法。此类患者常伴有睡眠障碍，可短期使用右佐匹克隆片调节睡眠节律，同时需进行压力管理和放松训练。

5、中医科

中医将脑鸣耳鸣归为"髓海不足"或"肝阳上亢"，可通过辨证施治。常用方剂包括杞菊地黄丸滋肾填精，天麻钩藤颗粒平肝潜阳。针灸选取听宫、翳风等穴位，或采用耳穴压豆疗法。治疗期间需忌食辛辣刺激食物，配合八段锦等养生功法。

日常需避免长时间暴露于噪音环境，限制咖啡因和酒精摄入。建议记录耳鸣发作频率和诱因，就诊时提供详细病史。若症状持续加重或伴随视力改变、平衡障碍等，须立即就医排查脑血管意外等急症。规律作息和适度运动有助于改善微循环，减轻症状。