脾脏切除后要注意什么
脾脏切除后需注意预防感染、调整饮食、避免剧烈运动、定期复查、观察出血倾向等。脾脏是人体重要免疫器官，切除后可能增加感染风险并影响造血功能，需通过综合措施降低并发症概率。
1、预防感染
脾脏切除后机体对肺炎链球菌、脑膜炎奈瑟菌等 encapsulated bacteria 的清除能力下降，建议接种肺炎球菌疫苗、流感疫苗及脑膜炎球菌疫苗。日常需避免接触传染源，出现发热、寒战等感染症状时需及时就医。儿童患者家长需特别注意其卫生习惯，避免去人群密集场所。
2、调整饮食
术后早期宜选择低脂易消化食物如米粥、蒸蛋等，逐步过渡到高蛋白饮食如鱼肉、鸡胸肉以促进组织修复。长期需补充含铁食物如动物肝脏、菠菜预防贫血，避免生冷辛辣食物刺激胃肠。每日饮水量保持在1500-2000毫升，帮助代谢废物排出。
3、避免剧烈运动
术后3个月内禁止进行对抗性运动如篮球、足球等，6个月内避免举重、潜水等可能造成腹腔压力骤变的活动。恢复期可进行散步、太极拳等低强度运动，运动时需观察有无腹痛、头晕等不适症状。儿童患者家长需监督其活动强度。
4、定期复查
术后需遵医嘱复查血常规、凝血功能及腹部超声，监测血小板计数是否异常升高。第一年每3个月检查一次，之后每年至少复查一次。若出现皮肤瘀斑、鼻出血等异常出血表现，或持续头痛、视物模糊等血栓症状需立即就诊。
5、观察出血倾向
脾切除后血小板可能反应性增高，增加血栓形成风险。需观察大便颜色黑便提示消化道出血、牙龈出血等情况。长期服用阿司匹林肠溶片等抗血小板药物者需严格监测凝血功能，必要时调整剂量。
脾脏切除患者应建立健康档案记录疫苗接种时间，旅行前咨询医生是否需要加强免疫。保持规律作息，戒烟限酒，冬季注意保暖。伤口愈合后可进行腹部按摩促进肠蠕动，但需避开手术瘢痕区域。随身携带医疗警示卡注明无脾状态，便于紧急情况下医务人员快速判断。术后心理适应期可能出现焦虑情绪，可通过正念训练等方式调节，必要时寻求专业心理支持。
