怎样判断是否患有产后抑郁症

产后抑郁症可通过情绪状态、行为变化、生理症状、认知功能、社会功能五个维度判断。产后抑郁症可能与激素水平波动、心理压力、睡眠不足、家族病史、社会支持不足等因素有关，通常表现为持续情绪低落、兴趣减退、自责无助、失眠或嗜睡、回避社交等症状。

1、情绪状态

持续两周以上的情绪低落是核心症状，表现为频繁哭泣、易怒或情感麻木。部分患者会突然对既往喜爱的活动失去兴趣，甚至抗拒与婴儿互动。情绪波动可能伴随强烈的内疚感或失败感，常出现“我不是好母亲”等自我否定念头。

2、行为变化

日常活动明显减少，可能出现行动迟缓或烦躁不安。部分患者会过度关注婴儿健康而反复检查，或完全回避育儿责任。饮食行为改变常见暴饮暴食或食欲骤降，体重波动超过5%需警惕。

3、生理症状

睡眠障碍以入睡困难或早醒型失眠为主，少数表现为整天嗜睡但仍感疲惫。可能伴随不明原因的头痛、胸闷、胃肠不适等躯体化症状。哺乳期产妇可能出现泌乳量骤减等生理功能异常。

4、认知功能

注意力难以集中，完成简单家务需耗费大量时间。决策能力下降，对婴儿护理问题反复纠结却无法行动。部分患者存在记忆力减退，严重时出现现实感丧失或被害妄想等精神病性症状。

5、社会功能

主动减少与亲友联系，拒绝他人探视或帮助。职场妈妈可能提前结束产假逃避工作，或拖延返岗时间。严重时完全丧失育儿能力，需他人全天候照料母婴。

建议产妇保持每日30分钟散步等温和运动，适量摄入三文鱼、核桃等富含欧米伽3脂肪酸的食物。家人应主动分担育儿责任，避免让产妇连续睡眠剥夺超过48小时。若出现自杀念头或伤害婴儿的冲动，须立即陪同至精神心理科就诊。产后6周复查时建议使用爱丁堡产后抑郁量表进行筛查，轻度抑郁可通过心理咨询干预，中重度需结合抗抑郁药物治疗。