外阴湿疹的症状

外阴湿疹主要表现为外阴皮肤瘙痒、红斑、丘疹、糜烂及渗出。外阴湿疹可能与过敏反应、局部刺激、免疫功能异常、精神因素、内分泌失调等原因有关，通常表现为剧烈瘙痒、皮肤干燥脱屑、色素沉着、皮肤增厚、继发感染等症状。可通过保持局部清洁、避免搔抓、外用药物、口服药物、物理治疗等方式缓解。

1、剧烈瘙痒

外阴湿疹最突出的症状是持续性或阵发性剧烈瘙痒，尤其在夜间或温热环境下加重。瘙痒可能由组胺释放、神经末梢敏感化等因素引起。患者常因搔抓导致皮肤破损，形成恶性循环。治疗需避免搔抓，可遵医嘱使用炉甘石洗剂、丁酸氢化可的松乳膏、氯雷他定片等药物缓解症状。

2、皮肤干燥脱屑

慢性期外阴湿疹常见皮肤干燥、脱屑，伴有细碎鳞屑脱落。这与皮肤屏障功能受损、皮脂分泌减少有关。日常护理需减少肥皂清洗，使用温和保湿剂如凡士林、尿素软膏。若合并真菌感染，可配合联苯苄唑乳膏治疗。

3、色素沉着

长期反复发作的外阴湿疹可能导致局部色素沉着，表现为褐色或暗褐色斑片。这是炎症后色素沉着现象，与黑色素细胞活性增加有关。治疗上可外用氢醌乳膏，同时严格防晒。合并苔藓样变时需使用强效糖皮质激素如卤米松乳膏。

4、皮肤增厚

慢性外阴湿疹可见皮肤增厚、纹理加深，医学上称为苔藓样变。因长期搔抓刺激导致角质形成细胞增殖和真皮纤维化。治疗需阻断搔抓-增厚恶性循环，可选用糠酸莫米松乳膏、他克莫司软膏等药物，严重者需局部注射复方倍他米松注射液。

5、继发感染

搔抓破损的皮肤易继发细菌或真菌感染，表现为脓疱、渗出结痂、异味等。细菌感染可使用莫匹罗星软膏，真菌感染可用硝酸咪康唑乳膏。日常需保持外阴干燥透气，避免穿紧身化纤内裤。感染严重时需口服头孢克洛分散片或伊曲康唑胶囊。

外阴湿疹患者应选择纯棉透气内裤，避免使用含香精的卫生用品。饮食上减少辛辣刺激食物摄入，保持规律作息。洗澡水温不宜过高，沐浴后及时涂抹保湿剂。若症状持续不缓解或加重，应及时至皮肤科就诊，必要时进行斑贴试验查找过敏原。避免自行长期使用强效激素，防止皮肤萎缩等不良反应。