肩周疼痛一年半怎么治疗

肩周疼痛一年半可通过热敷理疗、功能锻炼、口服药物、局部注射、关节松解术等方式治疗。肩周疼痛一年半通常由肩周炎、颈椎病、肩袖损伤、骨质疏松、风湿性关节炎等原因引起。

1、热敷理疗

热敷能促进局部血液循环，缓解肌肉痉挛。使用40-45℃热毛巾或热水袋每日敷患处15-20分钟，配合红外线照射或超声波治疗效果更佳。该方法适用于早期肩周炎或劳损性疼痛，若皮肤有破损或急性炎症期禁用。

2、功能锻炼

爬墙运动、钟摆运动等可改善肩关节活动度。每日进行3组，每组10-15次，动作需缓慢渐进。锻炼时出现剧烈疼痛应立即停止。该方法对肩关节粘连效果显著，但肩袖完全撕裂者需谨慎。

3、口服药物

塞来昔布胶囊可缓解无菌性炎症，盐酸乙哌立松片能松弛肌肉痉挛，氨基葡萄糖胶囊有助于软骨修复。需注意药物可能引起胃肠不适或肝肾功能异常，消化道溃疡患者慎用。

4、局部注射

在超声引导下进行肩关节腔或滑囊注射，常用复方倍他米松注射液联合利多卡因。该方法能快速缓解严重疼痛，但一年内不宜超过3次。糖尿病患者需监测注射后血糖变化。

5、关节松解术

关节镜下松解术适用于保守治疗无效的顽固性肩周炎，通过剥离粘连组织恢复活动功能。术后需配合康复训练，存在神经损伤或感染风险。严重骨质疏松或凝血功能障碍者不宜手术。

长期肩周疼痛患者应避免提重物及过度使用空调，睡眠时保持肩部保暖。建议选择低枕卧位，饮食注意补充钙质和维生素D。若出现夜间痛醒或手臂麻木需及时复查，病程超过两年可能遗留永久性活动障碍。所有治疗均需在医生指导下进行，自行用药可能掩盖病情。