碘131治疗甲亢可以吗

碘131治疗可以用于甲亢，适用于药物治疗无效或复发的患者。碘131治疗通过放射性碘破坏甲状腺组织减少激素分泌，但需严格评估适应症与禁忌症。

碘131治疗甲亢的原理是利用甲状腺组织对碘的特异性摄取，放射性碘131释放的β射线选择性破坏甲状腺滤泡细胞，从而减少甲状腺激素的合成与释放。该治疗适用于对抗甲状腺药物过敏、药物治疗后复发或伴有严重并发症如心房颤动的患者。治疗前需完善甲状腺摄碘率测定、甲状腺显像等检查，并排除妊娠期、哺乳期及计划短期内怀孕的女性。治疗后可能出现暂时性甲状腺功能减退，需长期监测甲状腺功能并补充甲状腺激素。少数患者可能出现放射性甲状腺炎，表现为颈部疼痛或肿胀，通常可自行缓解。

碘131治疗不适用于甲状腺显著肿大压迫气管、重度浸润性突眼或合并甲状腺癌的患者。治疗后需隔离避免近距离接触儿童及孕妇，排泄物应特殊处理防止放射性污染。部分患者可能需多次治疗才能达到理想效果，期间需定期复查甲状腺功能及抗体水平。治疗后甲状腺体积逐渐缩小，症状通常在3-6个月内改善，但完全缓解可能需要更长时间。

接受碘131治疗后应避免食用含碘丰富的食物如海带紫菜，定期复查甲状腺功能并根据结果调整优甲乐剂量。保持低碘饮食至少两周，减少放射性碘的再摄取。注意观察是否有心悸手抖等甲亢症状加重或畏寒乏力等甲减表现，及时就医调整治疗方案。治疗期间避免剧烈运动防止甲状腺危象，保证充足休息。若出现颈部明显肿胀或呼吸困难需立即就诊排除放射性甲状腺炎或出血。长期随访中每年至少检测一次甲状腺功能及颈部超声，关注甲状腺结节变化。