做骨穿有什么后遗症

骨髓穿刺术是一种相对安全的诊断操作，严重后遗症较为罕见，但少数受检者可能出现穿刺部位疼痛、出血或血肿、感染以及罕见的神经损伤或心包填塞等并发症。

穿刺部位疼痛是术后最常见的反应，通常表现为局部酸胀或钝痛，程度多为轻度至中度，一般持续数小时至两天。这种疼痛源于穿刺针穿过骨膜时对神经末梢的刺激，以及少量骨髓液被抽取后造成的局部压力改变。疼痛通常在休息后自行缓解，无须特殊处理，若疼痛明显，可在医生评估后使用对乙酰氨基酚片等非处方镇痛药。局部出血或皮下血肿也可能发生，多见于有出血倾向或服用抗凝药物的患者。表现为穿刺点周围皮肤出现瘀斑或小的硬结，通常在术后加压包扎并局部冷敷后，血肿可在数日内逐渐吸收。为预防此类情况，术前需详细告知医生用药史，并完善凝血功能检查。

感染是较为少见的并发症，多因操作中无菌技术不严格或术后护理不当所致。可表现为穿刺部位的红、肿、热、痛加剧，甚至出现脓性分泌物或全身发热。一旦发生感染，需要及时就医，医生会根据病原学检查结果，指导使用如头孢克肟胶囊、阿莫西林克拉维酸钾片等抗生素进行抗感染治疗。更为罕见的并发症包括穿刺针误伤邻近的神经或血管，导致一过性的麻木或放射性疼痛，通常可自行恢复。在极个别胸骨穿刺的案例中，有发生穿刺过深导致心包填塞的风险，这是一种危及生命的紧急情况，需要立即进行心包穿刺引流等抢救措施。不过，在现代超声引导等技术辅助下，此类严重并发症的发生概率已极低。

骨髓穿刺是血液系统疾病诊断的关键步骤。术后应保持穿刺部位敷料干燥清洁，24小时内避免沾水，防止感染。注意观察穿刺点有无活动性出血、异常肿胀或分泌物。短期内避免穿刺侧肢体过度负重或剧烈运动。饮食上可适当增加富含优质蛋白和维生素C的食物，如鱼肉、鸡蛋、西蓝花等，以促进组织修复。若出现持续加重的疼痛、出血不止、发热或肢体感觉运动异常，应及时返回医院复诊。