高血糖的病因及治疗

高血糖可能由胰岛素分泌不足、胰岛素抵抗、饮食不当、缺乏运动、遗传因素等原因引起，可通过调整饮食、增加运动、口服降糖药、胰岛素注射、手术治疗等方式控制。

1、胰岛素分泌不足

胰腺β细胞功能受损导致胰岛素分泌减少，常见于1型糖尿病或晚期2型糖尿病。患者可能出现多饮、多尿、体重下降等症状。需遵医嘱使用门冬胰岛素注射液、甘精胰岛素注射液等替代治疗，配合血糖监测。

2、胰岛素抵抗

靶组织对胰岛素敏感性降低，多见于肥胖、代谢综合征人群。表现为餐后血糖升高、黑棘皮症等。建议采用二甲双胍片、吡格列酮片等胰岛素增敏剂，结合有氧运动改善代谢。

3、饮食不当

长期高糖高脂饮食会加重胰岛负担。需控制每日总热量，选择低升糖指数食物如燕麦、杂粮，分餐制进食。避免含糖饮料，适量摄入优质蛋白如鱼类、豆制品。

4、缺乏运动

久坐不动会降低肌肉葡萄糖摄取能力。每周进行150分钟中等强度运动如快走、游泳，可帮助降低糖化血红蛋白。运动前后需监测血糖，防止低血糖发生。

5、遗传因素

糖尿病家族史人群患病风险显著增高。建议定期筛查血糖，妊娠期需做糖耐量试验。携带易感基因者应更严格管理生活方式，必要时早期药物干预。

高血糖患者需建立规律作息，保证7-8小时睡眠；每日监测空腹及餐后血糖并记录；注意足部护理预防糖尿病足；每3-6个月检查糖化血红蛋白和并发症相关指标；保持情绪稳定，避免应激性血糖波动。出现视力模糊、伤口不愈等异常应及时就医。