失眠睡不着怎么治疗

失眠可通过调整作息、放松训练、药物治疗、物理治疗、中医调理等方式治疗。失眠可能与心理压力、环境干扰、躯体疾病、药物影响、生活习惯等因素有关。

1、调整作息

建立规律睡眠时间表，每天固定起床和入睡时间，避免白天补觉超过30分钟。睡前1小时避免使用电子设备，卧室保持黑暗安静，温度控制在20-24摄氏度。限制咖啡因和酒精摄入，晚餐不宜过饱，睡前可饮用温牛奶或小米粥。

2、放松训练

进行渐进式肌肉放松练习，从脚部开始逐步收紧再放松全身肌群。尝试腹式呼吸训练，吸气时腹部鼓起，呼气时缓慢收缩，重复10-15次。冥想或正念练习可帮助清空思绪，推荐使用引导式冥想音频，每次练习20-30分钟。

3、药物治疗

短期失眠可遵医嘱使用右佐匹克隆片、扎来普隆胶囊等非苯二氮卓类药物。伴有焦虑症状者可考虑劳拉西泮片，抑郁相关失眠适用米氮平片。中成药如乌灵胶囊、甜梦口服液对轻度失眠有效，需连续服用2-4周。

4、物理治疗

重复经颅磁刺激可调节大脑皮层兴奋性，每周治疗3-5次。生物反馈疗法通过监测肌电、皮温等指标帮助患者自主调控生理状态。光照疗法适用于昼夜节律紊乱者，每日清晨接受10000勒克斯强光照射30分钟。

5、中医调理

针灸取穴以神门、三阴交、安眠穴为主，配合耳穴压豆治疗。肝郁化火型可用酸枣仁汤加减，心脾两虚型适用归脾汤。药枕使用夜交藤、合欢皮等药材，足浴加入磁石、首乌藤等促进血液循环。

长期失眠患者应记录睡眠日记，包括入睡时间、觉醒次数、日间功能等指标。避免过度关注睡眠问题，白天保持适度运动如八段锦、散步等。如持续失眠超过1个月或伴随情绪障碍，需到睡眠专科就诊评估。治疗期间避免自行调整药物剂量，定期复查肝肾功能。