牙齿松动的处理方法有哪些

牙齿松动可通过牙周夹板固定、龈下刮治、根管治疗、拔牙后种植修复、调整咬合关系等方式治疗。牙齿松动通常由牙周炎、外伤、咬合创伤、骨质疏松、颌骨肿瘤等原因引起。

1、牙周夹板固定

牙周夹板固定适用于中重度牙周炎导致的牙齿松动。通过树脂或金属材料将松动牙与邻牙连接，分散咬合力。治疗需配合龈下刮治清除菌斑结石，可能伴随牙龈出血和牙齿敏感。可遵医嘱使用盐酸米诺环素软膏、甲硝唑口颊片、西吡氯铵含漱液等药物控制感染。

2、龈下刮治

龈下刮治针对牙周袋深度超过4毫米的慢性牙周炎。采用超声器械清除牙根面沉积物，可能需多次治疗。操作后可能出现暂时性冷热敏感，与牙骨质暴露有关。需联合使用盐酸多西环素片、奥硝唑分散片、复方氯己定含漱液等药物抑制细菌再生。

3、根管治疗

根管治疗适用于根尖周炎引起的病理性松动。清除坏死牙髓后填充氢氧化钙糊剂，可能需配合根尖切除术。治疗期间可能出现咬合痛，与根管预备器械刺激有关。可选用阿莫西林克拉维酸钾片、布洛芬缓释胶囊、樟脑苯酚溶液等药物缓解症状。

4、种植修复

种植修复针对无法保留的三度松动牙。拔牙后植入纯钛种植体，需3-6个月骨结合期。术前需评估颌骨密度，可能伴随术后肿胀。禁用双膦酸盐类药物者需提前告知医生，可短期使用头孢克洛胶囊、洛索洛芬钠片、复方氯己定地塞米松膜。

5、咬合调整

咬合调整适用于创伤性咬合导致的牙齿松动。通过调磨或正畸矫正异常接触，可能需制作咬合垫。治疗初期可能出现咀嚼无力，与肌肉适应性改变有关。夜间磨牙患者可联合使用氟化钠甘油糊剂、丁硼乳膏、替硝唑含片预防继发感染。

日常需避免用松动牙啃咬硬物，选择软毛牙刷和含氟牙膏。每餐后使用牙线清理邻面，定期进行口腔检查。糖尿病患者需严格控制血糖，骨质疏松患者应补充钙剂和维生素D。出现牙龈红肿或溢脓时及时就诊，妊娠期妇女优先选择保守治疗。长期服用抗凝药物者需提前告知口腔医生。