吃东西时牙痛怎么回事

吃东西时牙痛可能由龋病、牙本质过敏症、牙髓炎、牙隐裂、根尖周炎等原因引起，可通过口腔检查、药物治疗、根管治疗、全冠修复、拔牙手术等方式治疗。

一、龋病

龋病是牙齿硬组织被细菌腐蚀形成的缺损，进食时食物嵌入龋洞或刺激暴露的牙本质会引发疼痛。患者可能伴有牙齿表面黑褐色斑块、质地软化等症状。治疗需清除腐坏组织后使用复合树脂填充，日常应减少糖分摄入并使用含氟牙膏。

二、牙本质过敏症

牙釉质磨损或牙龈退缩导致牙本质暴露，冷热酸甜等刺激通过牙小管传导至牙神经引发锐痛。常见诱因包括刷牙力度过大、酸性食物侵蚀。可使用抗过敏牙膏如氟化钠甘油糊剂，严重时需进行脱敏治疗或树脂充填。

三、牙髓炎

深龋或外伤导致细菌感染牙髓腔，产生自发性剧痛且咀嚼时加重，可能放射至面部。急性期可见牙齿对温度敏感并伴有牙龈肿胀。需通过根管治疗清除坏死牙髓，配合口服阿莫西林胶囊、甲硝唑片等药物控制感染。

四、牙隐裂

牙齿表面出现细微裂纹，咬合时裂缝张开刺激牙髓产生撕裂样痛，裂纹深度较大时可导致牙齿断裂。多见于咀嚼硬物或牙齿结构薄弱者。轻度隐裂可行全冠修复保护，若裂纹达牙根则需拔除后义齿修复。

五、根尖周炎

牙髓感染扩散至根尖周围组织，咬合时压力加剧局部炎症反应，常伴有牙龈脓包、牙齿浮动。X线片显示根尖阴影。需进行根管治疗引流脓液，配合使用头孢克肟分散片、布洛芬缓释胶囊抗炎镇痛，无效时行根尖切除术。

日常应注意早晚用软毛牙刷清洁牙齿邻面，饭后使用牙线清除食物残渣，避免用牙开启瓶盖或啃咬硬物。定期口腔检查能早期发现病变，对于持续性牙痛或伴随牙龈出血、面部肿胀等情况，应及时就诊明确病因并按医嘱进行针对性治疗，避免盲目服用止痛药掩盖病情。