维生素b脚气病是什么

维生素B脚气病是指因维生素B1缺乏引起的周围神经炎和心力衰竭综合征，属于营养缺乏性疾病，主要表现为下肢水肿、感觉异常和运动障碍。

1、病因机制

维生素B1作为碳水化合物代谢的关键辅酶，长期摄入不足会导致丙酮酸堆积。酗酒、妊娠剧吐、慢性腹泻等可加剧消耗。典型病理改变为神经髓鞘变性和心肌纤维水肿。

2、典型症状

早期出现对称性肢体麻木和烧灼感，进展期可见腓肠肌压痛和足下垂。湿性脚气病伴有心动过速和下肢凹陷性水肿，干性脚气病则以多发性神经炎为主。

3、诊断依据

需结合红细胞转酮醇酶活性检测和尿硫胺素排泄量测定。神经电生理检查显示运动传导速度减慢，心电图可见QRS波低电压和T波倒置。

4、治疗措施

急性期需肌注维生素B1注射液，后期改口服盐酸硫胺素片。心力衰竭患者需配合呋塞米片减轻水肿，神经症状明显者可加用甲钴胺片营养神经。

5、预防要点

每日膳食应包含全谷物和瘦肉，淘米不宜过度搓洗。糖尿病患者和胃肠切除术后患者需常规补充复合维生素B片。

日常需保持均衡饮食，适量食用糙米、猪肉、豆类等富含维生素B1的食物。出现持续手脚麻木或不明原因水肿时，应及时检测血清维生素B1水平。哺乳期妇女和长期饮酒者建议每半年进行营养评估，必要时在医生指导下预防性补充维生素B制剂。