牙龈上长了一个小肉疙瘩

牙龈上长了一个小肉疙瘩可能是牙龈增生、根尖周脓肿或良性肿瘤等引起的，建议及时就医明确诊断。

1、牙龈增生

牙龈增生通常与局部刺激或药物因素有关。长期佩戴不合适的义齿、牙结石堆积可能刺激牙龈组织异常增生，表现为粉红色柔软肿物。部分抗癫痫药如苯妥英钠片、钙通道阻滞剂如硝苯地平控释片也可能导致药物性牙龈增生。轻度增生可通过超声波洁治去除刺激物，严重者需手术切除。

2、根尖周脓肿

慢性根尖周炎可能形成瘘管并在牙龈表面形成肉芽肿，触诊有波动感，可能伴随患牙叩痛。这种情况需进行根管治疗清除感染源，配合使用甲硝唑芬布芬胶囊或头孢克洛分散片控制炎症。若脓肿较大可能需要切开引流。

3、化脓性肉芽肿

妊娠期激素变化或局部创伤可能导致血管增生形成红色质脆肿物，易出血。确诊后可通过激光或冷冻治疗去除，孕妇分娩后部分病例可自行消退。日常应避免反复刺激病变部位。

4、纤维瘤

口腔纤维瘤是常见的良性肿瘤，表现为无痛性硬结，生长缓慢。手术切除是主要治疗方式，术后需定期复查排除复发可能。避免长期咀嚼硬物可降低发生概率。

5、恶性肿瘤

鳞状细胞癌等口腔恶性肿瘤早期可能表现为溃疡或结节样新生物，伴有麻木感或牙齿松动。需通过活检确诊，治疗需结合手术、放疗等综合方案。长期吸烟饮酒者需提高警惕。

日常应注意使用软毛牙刷轻柔清洁口腔，避免辛辣刺激食物。每半年进行一次口腔检查，发现牙龈异常增生、经久不愈的溃疡或快速增大的肿物时，应立即到口腔颌面外科就诊。妊娠期女性出现牙龈肿物应告知产科医生协同处理，儿童患者家长需监督其保持口腔卫生。