一边乳头脱皮，还有点痒

一边乳头脱皮伴有瘙痒可能是乳头湿疹、接触性皮炎、乳头皲裂、真菌感染或佩吉特病等引起，建议及时就医明确诊断。

一、乳头湿疹

乳头湿疹通常由过敏体质或外界刺激导致，表现为局部皮肤红斑、丘疹伴渗出倾向。患者可能出现乳头及周围皮肤脱屑、瘙痒剧烈，搔抓后易出现糜烂。治疗需避免搔抓刺激，穿着透气棉质内衣，可遵医嘱使用糠酸莫米松乳膏、他克莫司软膏或氧化锌软膏等外用制剂，严重时需配合口服氯雷他定片。

二、接触性皮炎

接触性皮炎多因内衣材质、洗涤剂或护肤品过敏引发，临床可见边界清晰的红斑、水肿，伴随脱皮和瘙痒症状。患者常有明确接触史，皮损形态与接触物形状相符。处理应立即去除过敏原，用温水清洁局部，遵医嘱外用丁酸氢化可的松乳膏、莫匹罗星软膏预防感染，口服西替利嗪片缓解瘙痒。

三、乳头皲裂

乳头皲裂常见于哺乳期女性，因婴儿衔乳姿势不当导致表皮撕裂，表现为放射状裂口、脱皮及刺痛。可能继发细菌感染出现脓性分泌物。治疗需纠正哺乳姿势，每次哺乳后涂抹羊脂膏保护，遵医嘱使用红霉素软膏、夫西地酸乳膏预防感染，配合康复新液湿敷促进愈合。

四、真菌感染

乳头区域念珠菌感染多见于哺乳期或糖尿病患者，特征为边界清晰的鲜红色斑片，周边散在卫星灶，伴有脱屑和顽固性瘙痒。易在潮湿环境中发作，常合并口腔念珠菌病。治疗需保持局部干燥，遵医嘱使用克霉唑乳膏、硝酸咪康唑乳膏局部涂抹，严重时口服氟康唑胶囊，同时控制基础疾病。

五、佩吉特病

佩吉特病是罕见的乳腺恶性肿瘤，早期表现为单侧乳头糜烂、脱屑及结痂，瘙痒或灼痛可持续存在。典型特征为皮损长期不愈且常规治疗无效，可能触及乳腺肿块。需通过病理活检确诊，治疗以外科手术为主，根据分期辅以放射治疗、化学药物治疗或内分泌治疗，早期发现预后较好。

日常应穿着宽松纯棉内衣避免摩擦，使用温和无香料的沐浴产品清洁，洗澡后及时擦干乳头区域。注意观察皮损变化，若出现持续性溃烂、血性分泌物或乳房肿块应及时进行乳腺超声检查。哺乳期患者需掌握正确哺乳技巧，每次喂奶后可用乳汁涂抹乳头自然风干，形成天然保护膜。保持良好作息与平和心态，避免焦虑情绪加重症状。