哺乳期反复尿道感染怎么办

哺乳期反复尿道感染可通过保持会阴清洁、多饮水排尿、避免憋尿、遵医嘱用药、定期复查等方式治疗。反复尿道感染通常与免疫力下降、饮水不足、卫生习惯不良、尿路结构异常、细菌耐药性等因素有关。

1、保持会阴清洁

每日用温水清洗会阴部1-2次，避免使用刺激性洗液。排便后从前向后擦拭，防止肠道细菌污染尿道。选择纯棉透气内裤并每日更换，避免穿紧身裤。哺乳期会阴部因激素变化更易滋生细菌，需加强局部清洁。

2、多饮水排尿

每日饮水量保持在2000毫升以上，均匀分配在白天。每2-3小时主动排尿1次，避免尿液滞留。可饮用蔓越莓汁等酸性饮品抑制细菌黏附。哺乳期水分通过乳汁流失较多，需额外补充。

3、避免憋尿

有尿意时应立即排空膀胱，长时间憋尿会导致细菌繁殖。夜间可适度减少饮水量，但晨起后需及时排尿。哺乳期子宫压迫膀胱容量减小，更需注意及时排尿。

4、遵医嘱用药

细菌性感染可遵医嘱使用头孢克洛干混悬剂、磷霉素氨丁三醇散、呋喃妥因肠溶片等哺乳期安全药物。用药期间需观察婴儿是否有腹泻等不良反应。禁止自行使用喹诺酮类等影响婴儿骨骼发育的药物。

5、定期复查

症状缓解后仍需完成全程用药，停药1周后复查尿常规。反复感染者需进行尿培养和泌尿系统超声检查。哺乳期免疫力较低，易出现治疗不彻底导致的复发。

哺乳期需保证每日优质蛋白摄入如鸡蛋、鱼肉等提升免疫力，避免辛辣刺激食物。可进行凯格尔运动增强盆底肌功能，但避免剧烈运动导致疲劳。注意保暖避免受凉，同房前后及时清洁排尿。若出现发热、腰痛等症状应立即就医，避免进展为肾盂肾炎影响哺乳。建议记录排尿日记帮助医生判断病因，必要时转诊泌尿外科排查结构异常。