关节和小腿疼怎么回事

关节和小腿疼可能由运动损伤、骨关节炎、骨质疏松、下肢静脉曲张、痛风性关节炎等原因引起，可通过休息制动、药物治疗、物理治疗、手术治疗、生活方式调整等方式缓解。

1、运动损伤

剧烈运动或意外碰撞可能导致肌肉拉伤、韧带撕裂等机械性损伤。常见表现为局部肿胀压痛，活动时疼痛加剧。急性期可采用冰敷减轻肿胀，使用布洛芬缓释胶囊或双氯芬酸钠肠溶片缓解疼痛，严重者需用支具固定。恢复期可配合红外线照射促进组织修复。

2、骨关节炎

关节软骨退行性变引发的慢性疼痛，晨起关节僵硬明显，活动后稍缓解但久行加重。X线可见关节间隙狭窄。治疗可选用硫酸氨基葡萄糖胶囊修复软骨，疼痛发作时服用塞来昔布胶囊，配合关节腔注射玻璃酸钠。超重患者需控制体重减轻关节负荷。

3、骨质疏松

骨量减少导致骨骼脆性增加，常见于绝经后女性。可能伴随身高缩短、驼背，骨密度检测T值低于-2.5。需长期服用阿仑膦酸钠片抑制破骨细胞，配合碳酸钙D3片补充钙质。日常需预防跌倒，进行适度抗阻运动刺激骨形成。

4、下肢静脉曲张

静脉瓣膜功能不全引起血液淤滞，小腿可见蚯蚓状迂曲血管，久站后胀痛明显，夜间可能出现抽筋。轻症可穿医用弹力袜改善回流，服用迈之灵片增强静脉张力。严重瓣膜反流需行大隐静脉高位结扎剥脱术。

5、痛风性关节炎

嘌呤代谢异常致尿酸结晶沉积关节，常见第一跖趾关节突发红肿热痛，血尿酸检测值超过420μmol/L。急性期使用秋水仙碱片抗炎，配合洛索洛芬钠片镇痛。缓解期需长期服用非布司他片控制尿酸生成，严格限制动物内脏等高嘌呤饮食。

建议保持适度运动增强肌肉力量，避免长时间保持同一姿势。饮食注意补充优质蛋白和维生素D，控制精制糖摄入。疼痛持续超过3天或伴随发热、关节变形等症状时，应及时至风湿免疫科或骨科就诊，完善X线、超声等检查明确病因。夜间可抬高下肢促进静脉回流，使用40℃左右温水泡脚缓解肌肉紧张。