直肠多发小息肉怎么办

直肠多发小息肉可通过定期复查、内镜下切除、调整饮食、药物治疗、手术切除等方式处理。直肠多发小息肉可能与遗传因素、慢性炎症刺激、不良饮食习惯、肠道菌群失衡、代谢异常等因素有关。

1、定期复查

对于直径小于5毫米且无恶变倾向的息肉，通常建议每1-2年进行肠镜复查。复查期间需观察息肉数量、大小的变化，若出现便血、黏液便等异常症状应及时就诊。肠镜检查前需按医嘱进行肠道准备，确保检查准确性。

2、内镜下切除

直径5-10毫米的息肉可在肠镜检查时同步行高频电凝切除术或黏膜切除术。该方法创伤小、恢复快，术后需禁食6-8小时，1周内避免剧烈运动。切除组织需送病理检查以明确性质，术后可能出现轻微腹痛或便血，通常2-3天可缓解。

3、调整饮食

减少红肉、加工食品摄入，增加全谷物、西蓝花等富含膳食纤维的食物。每日饮水不少于1500毫升，避免辛辣刺激饮食。可适量补充益生菌调节肠道微生态，但需注意部分人群可能出现腹胀等不适反应。

4、药物治疗

伴有肠道炎症者可遵医嘱使用美沙拉嗪肠溶片、枯草杆菌二联活菌颗粒等药物控制炎症。存在癌变风险时可能需服用阿司匹林肠溶片等化学预防药物，但需严格监测胃肠道不良反应。所有药物均须在医生指导下使用，不可自行调整剂量。

5、手术切除

对于直径超过10毫米、病理提示高级别上皮内瘤变的息肉，可能需行经肛门内镜微创手术或腹腔镜肠段切除术。术前需完善腹部CT等评估，术后需留置引流管2-3天，恢复期应注意保持肛门清洁，避免久坐压迫伤口。

日常应保持规律作息，避免久坐不动，每周进行3-5次快走或游泳等有氧运动。戒烟限酒，控制体重在正常范围。出现持续腹痛、排便习惯改变、贫血等症状时需及时就医。40岁以上人群建议每3-5年进行肠镜筛查，有家族史者应提前至30岁开始筛查。