腰椎间盘突出引起脚麻该怎么办

腰椎间盘突出引起脚麻可通过卧床休息、药物治疗、物理治疗、硬膜外注射、手术治疗等方式缓解。腰椎间盘突出通常由椎间盘退变、腰部劳损、急性损伤、遗传因素、不良姿势等原因引起。

一、卧床休息

卧床休息是腰椎间盘突出急性期的基础护理措施，有助于减轻椎间盘压力，缓解神经根受压。建议卧硬板床，采取仰卧位或侧卧位，膝盖微屈，可在膝下垫软枕。卧床时间不宜过长，症状缓解后应逐步进行轻柔活动，避免肌肉萎缩。日常避免久坐久站，弯腰搬重物等加重腰椎负荷的动作。

二、药物治疗

药物治疗主要针对疼痛和炎症反应。非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片能抑制前列腺素合成，减轻神经根水肿和疼痛。神经营养药物如甲钴胺片、维生素B1片有助于受损神经的修复。肌肉松弛剂如盐酸乙哌立松片可缓解腰部肌肉痉挛。所有药物均需在医生指导下使用，不可自行调整剂量。

三、物理治疗

物理治疗能改善局部血液循环，松解粘连组织。常用方法包括超短波疗法、中频电疗法、牵引治疗等。超短波产生的深部热效应可促进炎症吸收。牵引能增大椎间隙，减轻椎间盘对神经根的压迫。治疗需由专业康复师操作，根据病情选择合适方案，配合核心肌群力量训练如桥式运动、小燕飞等增强腰椎稳定性。

四、硬膜外注射

硬膜外注射属于微创介入治疗，直接将糖皮质激素如复方倍他米松注射液注入硬膜外腔，快速消除神经根周围炎症水肿。适用于症状严重、保守治疗效果不佳的患者。该操作需在影像学引导下进行，能短期内显著缓解脚麻症状，但效果维持时间因人而异，可能需重复治疗。

五、手术治疗

当脚麻症状持续加重，出现肌肉无力、大小便障碍等马尾神经综合征表现，或保守治疗无效时需考虑手术。手术方式包括椎间盘镜微创手术、椎板开窗髓核摘除术等，旨在解除神经压迫。术后需佩戴腰围保护，逐步进行康复锻炼，避免复发。手术存在一定风险，应严格掌握适应证。

腰椎间盘突出患者日常应注意腰部保暖，避免受凉。保持正确坐姿，使用有靠背的椅子，腰后垫靠枕。睡眠选择硬度适中的床垫。进行游泳、平板支撑等锻炼增强腰背肌力量。饮食上保证钙质和维生素D摄入，多食用牛奶、豆制品、新鲜蔬菜水果。控制体重，减轻腰椎负荷。症状反复或加重时应及时复诊，调整治疗方案。