牙齿一咬东西就剧烈疼怎么回事

牙齿一咬东西就剧烈疼痛可能由龋齿、牙隐裂、牙髓炎、根尖周炎、牙周炎等原因引起，可通过补牙、根管治疗、牙周治疗等方式缓解。建议及时就医明确诊断。

1、龋齿

龋齿是牙齿硬组织被细菌腐蚀形成的缺损。当龋洞较深接近牙髓时，咬合压力会刺激牙髓神经引发锐痛。早期表现为进食冷热酸甜敏感，后期可出现自发性疼痛。需通过去腐后树脂充填治疗，严重者需根管治疗。

2、牙隐裂

牙齿表面出现细微裂纹，咬硬物时裂纹受力扩张刺激牙髓。常见于咀嚼过硬食物或牙齿结构薄弱者。表现为定点咬合痛，可能伴有冷热敏感。轻度裂纹可通过调磨咬合面缓解，严重者需全冠修复。

3、牙髓炎

牙髓组织发生炎症反应，多由深龋或外伤导致。典型症状为自发痛、夜间痛加重，咬合时疼痛加剧。急性期需开髓引流，后期行根管治疗清除感染源。可配合布洛芬缓释胶囊暂时缓解疼痛。

4、根尖周炎

牙髓感染扩散至根尖周围组织，形成炎性病灶。咬合时根尖受压产生胀痛，可能伴牙龈脓包。需通过根管治疗消除感染，急性发作期可服用甲硝唑片联合阿莫西林胶囊控制炎症。

5、牙周炎

牙周支持结构破坏导致牙齿松动，咬合时患牙过度移动刺激神经。伴随牙龈出血、口臭等症状。基础治疗包括龈下刮治，严重者需牙周手术。可使用盐酸米诺环素软膏局部给药辅助治疗。

日常应注意避免用患牙咀嚼硬物，使用含氟牙膏配合软毛牙刷清洁牙齿，饭后及时漱口清除食物残渣。定期口腔检查能早期发现病变，对于反复出现的咬合痛或牙龈肿胀，建议尽早就诊口腔内科或牙体牙髓科，通过X线检查明确病因后针对性治疗。未经医生指导不要自行服用止痛药物掩盖症状。