高血压患者服用药物注意什么

高血压患者服用药物需注意用药依从性、药物相互作用、不良反应监测、饮食禁忌及定期复诊等事项，避免自行调整剂量或停药。

1、用药依从性

严格遵医嘱定时定量使用降压药物是控制血压的基础。漏服或随意停药可能导致血压波动，增加心脑血管事件风险。建议设置服药提醒，使用分装药盒辅助记忆。长效降压药如苯磺酸氨氯地平片通常每日一次，短效药如卡托普利片需按医嘱分次服用。

2、药物相互作用

部分降压药与其他药物联用可能影响疗效或增加毒性。非甾体抗炎药如布洛芬会减弱ACEI类药物的降压效果，地高辛与利尿剂呋塞米片联用需警惕低钾血症。就诊时应主动告知医生正在使用的所有药物，包括中成药和保健品。

3、不良反应监测

常见降压药不良反应包括ACEI类引起的干咳、钙拮抗剂导致的下肢水肿、β受体阻滞剂引发的乏力等。服用厄贝沙坦片期间出现面部肿胀或呼吸困难需立即就医。定期监测肝肾功能和电解质，尤其使用氢氯噻嗪片等利尿剂时。

4、饮食禁忌

服用降压药期间需限制高盐高脂饮食，避免影响药效。硝苯地平控释片与葡萄柚同服可能增强降压作用导致低血压。酒精会加重血管扩张类药物的副作用，建议服药期间饮酒。

5、定期复诊

即使血压稳定也应每1-3个月复诊，医生会根据动态血压监测结果调整方案。出现头晕、心悸等新发症状或血压持续超过140/90mmHg时需提前就诊。家庭自测血压应记录收缩压、舒张压及心率数据供医生参考。

高血压患者除规范用药外，需保持低钠高钾饮食，每日钠盐摄入不超过5克，适量食用香蕉、菠菜等富钾食物；每周进行150分钟中等强度有氧运动如快走或游泳；戒烟并控制体重，BMI建议维持在18.5-23.9；避免熬夜和情绪激动，睡眠时间保证7-8小时；冬季注意保暖防寒，夏季避免暴晒脱水。定期进行眼底、尿微量白蛋白等靶器官损害筛查，合并糖尿病或高脂血症者需同步控制血糖血脂。