心梗心率快还是慢

心肌梗死发作时心率可能增快或减慢，具体与梗死部位、自主神经功能紊乱程度等因素有关。典型表现为心率增快，少数情况下可出现窦性心动过缓或房室传导阻滞。

急性心肌梗死时，由于心肌缺血坏死导致交感神经兴奋性增高，多数患者会出现心率增快，常伴随血压升高、出汗等应激反应。前壁心肌梗死更易引发交感神经过度激活，心率可达每分钟100次以上。下壁心肌梗死可能因迷走神经反射增强而出现心率减慢，部分患者可低于每分钟60次，甚至发生二度或三度房室传导阻滞。合并心源性休克时心率可能呈现反常减慢，提示预后不良。部分老年患者或糖尿病患者可能因心脏自主神经病变而出现心率变异度下降。

心肌梗死患者应持续心电监护，动态观察心率变化趋势，避免剧烈活动或情绪激动。饮食选择低脂低盐食物，控制每日液体摄入量，保持大便通畅。康复期可在医生指导下进行适度有氧运动，如步行训练，初始强度以不引起明显心悸为宜。随身携带硝酸甘油片等急救药物，出现胸闷加重或新发心律失常症状时立即就医。