心脏房颤吃什么药合适

心脏房颤患者可遵医嘱使用胺碘酮片、普罗帕酮片、美托洛尔缓释片、华法林钠片、达比加群酯胶囊等药物。房颤治疗需根据患者具体病情选择抗心律失常药、控制心室率药或抗凝药，并定期监测凝血功能。

1、胺碘酮片

胺碘酮片属于Ⅲ类抗心律失常药，适用于房颤转复窦性心律及维持窦律。该药通过延长心肌细胞动作电位时程发挥作用，可能引起甲状腺功能异常或肺纤维化等不良反应。用药期间需定期检查甲状腺功能和胸部X线。

2、普罗帕酮片

普罗帕酮片为ⅠC类抗心律失常药，适用于无器质性心脏病的房颤患者。该药通过抑制钠离子通道减慢传导，可能出现口干、头晕等副作用。严重心力衰竭或传导阻滞患者禁用。

3、美托洛尔缓释片

美托洛尔缓释片是β受体阻滞剂，用于控制房颤患者心室率。通过抑制交感神经活性降低心率，常见不良反应包括乏力、心动过缓。哮喘或严重心动过缓患者慎用。

4、华法林钠片

华法林钠片作为传统抗凝药，用于预防房颤相关血栓栓塞。通过抑制维生素K依赖凝血因子合成发挥作用，需定期监测INR值调整剂量。服药期间须注意避免大量摄入富含维生素K的食物。

5、达比加群酯胶囊

达比加群酯胶囊是新型口服抗凝药，无需常规凝血监测。通过直接抑制凝血酶预防血栓形成，主要经肾脏排泄。肾功能不全患者需调整剂量，活动性出血患者禁用。

房颤患者除规范用药外，需保持低盐低脂饮食，限制咖啡因和酒精摄入。建议每日进行30分钟中等强度有氧运动如快走，避免剧烈运动。定期监测血压、心率，记录心悸发作情况。保持情绪稳定，保证充足睡眠。出现胸闷气促、晕厥等症状时及时就医，切勿自行调整药物剂量。