拇外翻有什么症状怎么治
拇外翻主要表现为第一跖趾关节向外侧偏斜、局部红肿疼痛,可通过矫正器具、药物、手术等方式治疗。拇外翻通常由遗传、穿鞋不当、足部结构异常等因素引起。
1、早期症状
早期表现为第一跖趾关节轻微外翻,行走时前脚掌疼痛,穿窄鞋后症状加重。可能与长期穿高跟鞋或尖头鞋有关,建议更换宽松平底鞋,使用硅胶分趾垫缓解压力。
2、进展期症状
随着病情发展,大脚趾外侧形成明显骨性凸起,局部皮肤增厚发红,第二趾可能被挤压变形。常伴随滑囊炎发作,可遵医嘱使用双氯芬酸钠凝胶、氟比洛芬贴膏等药物消炎镇痛。
3、严重症状
晚期出现大脚趾与第二趾交叉重叠,足弓塌陷导致行走困难。X线显示跖骨内翻角度超过15度,此时需考虑截骨矫形术或关节融合术等手术治疗。
4、保守治疗
轻中度患者可通过夜间矫正支具、足弓垫等物理疗法改善。配合温水泡脚、按摩足底肌肉,避免长时间站立。若合并扁平足,需定制矫形鞋垫。
5、手术治疗
对于保守治疗无效的重度患者,可选择Chevron截骨术、Scarf截骨术等术式。术后需石膏固定4-6周,康复期进行足部功能锻炼,预防关节僵硬。
日常应选择鞋头宽松、鞋跟低于3厘米的鞋子,避免赤足行走。每日做脚趾抓毛巾练习增强肌力,肥胖者需控制体重减轻足部负荷。出现持续疼痛或畸形加重时,应及时到骨科或足踝外科就诊,通过X光检查评估病情进展。