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帕罗西汀片副作用

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帕罗西汀片常见副作用主要有恶心、嗜睡、头晕、口干、性功能障碍等。帕罗西汀是一种选择性5-羟色胺再摄取抑制剂,主要用于治疗抑郁症、焦虑症等精神障碍,用药期间可能出现不同程度的不良反应。

1、恶心

帕罗西汀可能刺激胃肠黏膜导致恶心,多出现在用药初期。症状较轻时可随服药时间延长逐渐缓解,若持续加重可能伴随呕吐或食欲减退。建议与食物同服减轻刺激,避免空腹用药。必要时医生可能调整剂量或联用奥美拉唑肠溶片等护胃药物。

2、嗜睡

该药通过调节中枢神经系统5-羟色胺水平产生镇静作用,部分患者会出现白天困倦、注意力下降。服药期间应避免驾驶或高空作业,嗜睡严重者可遵医嘱改为晚间服药。需注意与劳拉西泮片等镇静药物合用时可能加重此反应。

3、头晕

帕罗西汀可能引起体位性低血压或前庭功能紊乱,表现为站立时眩晕或平衡障碍。老年患者及联用降压药时风险较高,建议改变体位时动作缓慢。持续头晕者需排除美尼尔氏综合征等耳源性疾病,必要时医生会减少剂量或换用舍曲林片。

4、口干

药物抗胆碱能作用可抑制唾液分泌,导致口腔黏膜干燥甚至吞咽困难。可通过少量多次饮水、咀嚼无糖口香糖缓解,严重者需使用毛果芸香碱片促进唾液分泌。长期口干可能增加龋齿风险,需加强口腔清洁护理。

5、性功能障碍

约30%患者可能出现性欲减退、勃起困难或性高潮延迟,与5-羟色胺过度激活有关。症状持续者可遵医嘱联用西地那非片,或换用对性功能影响较小的安非他酮缓释片。需注意突然停药可能加重症状,调整方案应在医生指导下进行。

服用帕罗西汀期间应定期监测肝功能、心电图及情绪变化,避免突然停药引发撤药综合征。出现严重过敏反应、自杀倾向或血清素综合征需立即就医。日常保持规律作息,适当补充B族维生素,避免饮酒及葡萄柚汁等可能影响药物代谢的食物。用药期间出现任何异常症状均需及时与主治医生沟通。

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