一热身上就起疙瘩还痒

一热身上就起疙瘩还痒，通常被称为胆碱能性荨麻疹。这是一种由体温升高、情绪紧张或进食热饮等因素刺激胆碱能神经，导致乙酰胆碱释放，从而引发的皮肤过敏反应。

这种情况主要与体温调节相关。当身体受热，例如在炎热环境、运动或情绪激动时，体温上升会刺激皮肤内的胆碱能神经末梢释放乙酰胆碱。乙酰胆碱作用于肥大细胞，使其释放组胺等炎症介质，引起皮肤小血管扩张、通透性增加，表现为红色或肤色的、小而密集的丘疹或风团，并伴有剧烈瘙痒。这种反应通常在受热后几分钟内出现，在离开热源或身体冷却后一段时间内可自行消退。

如果伴随疙瘩出现呼吸困难、头晕、心悸、嘴唇或眼睑肿胀等症状，则可能提示严重的过敏反应，如过敏性休克的前兆，需要立即就医。若疙瘩持续时间长、反复发作且伴有其他皮肤损伤，也应警惕其他皮肤疾病的可能性，建议咨询皮肤科医生进行明确诊断。

出现此类症状时，日常护理至关重要。应立即离开高温环境，转移到凉爽通风处，用凉水冲洗或冷敷患处以帮助降温止痒。穿着宽松、透气的纯棉衣物，避免穿着紧身或化纤材质的衣物以减少摩擦和刺激。洗澡时水温不宜过高，避免使用刺激性强的沐浴产品。保持心情平和，避免情绪剧烈波动。如果瘙痒严重影响生活，可在医生指导下使用抗组胺药物，如氯雷他定片、西替利嗪片等，但切勿自行用药。若症状持续或加重，应及时寻求专业医疗帮助。