老年人膝关节炎应该怎么处理

老年人膝关节炎可通过生活干预、物理治疗、药物治疗、手术治疗等方式处理。膝关节炎通常由关节退变、肥胖、外伤、炎症等因素引起。

1、生活干预

减轻体重可减少膝关节负荷，建议通过低强度运动如游泳、骑自行车控制体重。避免爬楼梯、深蹲等加重关节磨损的动作，日常使用手杖分担压力。饮食中增加富含钙质和维生素D的食物如牛奶、鱼类，有助于延缓骨质流失。

2、物理治疗

热敷可促进局部血液循环，每次15-20分钟，每日2-3次。超声波治疗能缓解深层组织炎症，需由专业康复师操作。水中运动利用浮力减轻关节负担，适合重度疼痛患者。

3、药物治疗

对乙酰氨基酚片适用于轻度疼痛，胃肠道副作用较小。双氯芬酸钠缓释片可缓解中重度炎症，但需监测肾功能。硫酸氨基葡萄糖胶囊可促进软骨修复，需长期服用。关节腔注射玻璃酸钠能改善润滑功能，每年可重复3-5次。

4、手术治疗

关节镜清理术适用于半月板损伤伴机械性卡顿症状，创伤较小。人工膝关节置换术用于终末期病变，可显著改善活动能力，术后需进行3-6个月康复训练。

5、中医调理

艾灸足三里、阳陵泉等穴位可温经通络，每周2-3次。中药熏洗选用伸筋草、透骨草等药材，每日1次。推拿手法需避开急性肿胀期，由专业医师操作。

日常建议选择平底防滑鞋，避免长时间站立行走，座椅高度以膝关节屈曲90度为宜。冬季注意关节保暖，可使用护膝。每周进行3-5次直腿抬高、卧位蹬车等非负重训练，每次15-20分钟。若出现关节红肿热痛加重或夜间静息痛，应及时复查调整治疗方案。