前列腺肥大增生用哪些药

前列腺肥大增生即良性前列腺增生，通常可遵医嘱使用α受体阻滞剂、5α还原酶抑制剂、M受体拮抗剂、磷酸二酯酶5抑制剂、植物制剂等药物进行治疗。

一、α受体阻滞剂

α受体阻滞剂如盐酸坦索罗辛缓释胶囊、甲磺酸多沙唑嗪片、盐酸特拉唑嗪片，主要通过松弛前列腺和膀胱颈部的平滑肌，改善排尿困难、尿线变细等下尿路症状。这类药物起效较快，适用于以动力性梗阻为主的患者，但可能引起体位性低血压、头晕等不良反应，建议患者初始服药时注意缓慢改变体位。

二、5α还原酶抑制剂

5α还原酶抑制剂如非那雄胺片、度他雄胺软胶囊，通过抑制睾酮向双氢睾酮转化，从而缩小前列腺体积，延缓疾病进展。这类药物适用于前列腺体积明显增大的患者，但起效较慢，通常需要连续服用数月才能显现疗效，且可能对性功能产生一定影响。

三、M受体拮抗剂

M受体拮抗剂如酒石酸托特罗定片、琥珀酸索利那新片，主要作用于膀胱逼尿肌的M受体，缓解尿频、尿急、急迫性尿失禁等储尿期症状。这类药物适用于以储尿期症状为主的患者，但可能引起口干、便秘、视力模糊等抗胆碱能副作用，对于有青光眼、严重胃肠动力障碍的患者需慎用。

四、磷酸二酯酶5抑制剂

磷酸二酯酶5抑制剂如他达拉非片，最初用于治疗勃起功能障碍，研究发现其对改善下尿路症状也有一定帮助，可能通过松弛膀胱、前列腺和尿道的平滑肌起作用。对于同时合并有勃起功能障碍的良性前列腺增生患者，此类药物可作为一种选择。

五、植物制剂

植物制剂如普乐安片、前列舒通胶囊，属于中成药范畴，成分多来自植物提取物，如油菜花粉、前列通瘀等，具有清热利湿、化瘀散结的功效，可用于改善排尿不畅、小腹胀痛等症状。其作用机制相对温和，常作为辅助治疗或用于症状较轻的患者，具体疗效存在个体差异。

良性前列腺增生的药物治疗需在医生全面评估后个体化选择，患者不可自行购药服用。除药物治疗外，生活方式的调整也至关重要。患者应避免长时间憋尿，减少咖啡、酒精及辛辣刺激性食物的摄入，以防加重症状。适度进行体育锻炼，如散步、打太极拳等，有助于改善盆腔血液循环。同时，注意局部保暖，避免受凉。定期复查前列腺特异性抗原和进行直肠指检，对于监测病情变化、排除其他疾病具有重要意义。若出现急性尿潴留、反复血尿、肾功能损害或药物治疗效果不佳时，应及时与医生沟通，评估是否需要调整方案或考虑手术治疗。